文档介绍：等级医院评审文档准备
等级医院评审资料介绍
一
等级医院评审资料的建立、整理、收集
二
等级医院评审申请资料的撰写
三
评审资料准备中存在的问题及建议
四
目录
等级医院评审资料介绍
一
评审资料的内涵
医院评审资料是综合评价医院管理、医疗质量、技术水平的重要依据,是医院管理和医疗活动信息的重要载体。
科学有效的收集、整理、分类、组织医院评审资料对医院等级评审起着提纲挈领的重要作用。
评审资料(档案)的重要性
评审资料(档案)管理晋级作为医院等级评审申报的必要条件。
档案又是医院各部门在职能活动和医疗活动中形成的原始记录,档案工作渗透到医院的各项活动。
档案资源为医院等级评审检查提供依据是评价医院各项活动的重要组成部分。
1989年8月在北京召开的全国医政工作会议上,审议通过了医院评审基本标准
1989年11月29日卫生部颁布了卫医字(89)第25号《关于实施医院分级管理的通知》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》
1998年8月卫生部发出《关于医院评审工作的通知》要求“事实求是地认真总结经验,肯定成绩,找准问题,切实纠正”。
评审资料的主要依据
评审资料的主要依据
2009年1月卫生部正式启动评审标准起草工作,2011年3月北京地区18家三级医院试点使用.
三级医院: 2011年4月22日卫生部医管司发布【关于印发《三级综合医院评审标准2011年版》的通知(卫医管发〔2011〕33号
二级医院: 2012年1月13日卫生部医管司发布【关于印发《二级综合医院评审标准2012年版》的通知(卫医管发〔2012〕2号
评审资料基本标准和要求
二个基本标准:
1、科室目录要求尽量系统、完整
2、医院评审目录要求分类更细化,条目更清晰。
三项基本要求:
1、真实、准确地反映医院工作的全貌
2、内容详实完整,门类齐全
3、为保证资料的规范化、标准化,严把资料质量关。
医院评审资料体系初步框架:
(1)资料体系从上到下分层为院级、处级、科级三个层面
(2)每个层级资料包括多个维度、多个项目及内涵。
评审资料体系构架
以医院、处级、科级层面组织机构为基础,建立由医院迎评办、处室、科室或部门内审员组成的资料准备工作体系。
、分类、整理、组织;
;
。各级资料建设落实到人。
评审资料体系构架