文档介绍：天肄酱针袁粤博士学位论文脉病变评估中的作用论文题目:脂蛋白相关磷脂酶在冠心病诊断及冠一级学科:临床医学二级学科:内科学心血管病论文作者:刘军翔指导教师:李玉明教授导师组成员:姜铁民教授天津医科大学研究生院二。一一年五月分类号:密学位类别:专业学位口学校代码:学喱’级:科学学位口号:』●,
日期:埃口,在——年解密后适用本授权书。不保密囫。日期:咖辏拢谌学位论文版权使用授权书日期:年月,本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名:本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文,并编入有关数据库。保密本论文属于朐谝陨戏娇蚰诖颉啊獭导师签名:
中文摘要研究目的:脂蛋白相关磷脂酶..如谴呋视土字瑂坏闼獾囊焕嗔字赋易宄稍敝弧=来的基础、临床以及人群流行病学研究显示,.含量及活性的增高不仅能够促进动脉粥样硬化病变的进展、增加斑块的不稳定性,而且是不良心血管事件的有利预测因子形成的作用,并有望成为冠心病及其并发症的治疗靶点之一。。;此外亦未见到不同阈值水平对于冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的报道,因此本文拟针对上述两个问题在国人汉族冠心病患者中进行相关研究。研究内容与方法:本研究采用病例对照研究设计,研究对象为年轮年月在中国人民武装警察部队医学院附属医院心血管内科序贯收治的汉族冠心病或疑似冠心病患者。按照纳入排除标准入选患者后,均完成冠状动脉造影检查。其中冠脉造影检查正常及临床症状不符合冠心病诊断的患者设为对照组,共计例。患者具有冠心病症状并具有不同程度冠状动脉狭窄者设为病例组,共计渲械ブЧ诼鱿琳%者冠心病低危组单支冠脉狭窄セ蚨嘀Р”湔例谛牟「呶W。全部符合入选标准的受试者接受—水平的测定,将测定结果与临床诊断的结果进行比较,计算测定结果与临床诊断结果符合或差异程度的统计学指标。。采用多因素回归分析评价—水平与冠心病、急性冠脉综合症以及冠状动脉造影证实的病变负荷的相关性及相关程度。对于部分接受血管内超声,觳榈墓谛病患者,、血管斑块面积百分比、偏心指数、重构指数等影像学参数,,琑狿天津医科大学博士学位论文
关键词:块成分和血管结构变化的关联。结果:,%医学参考值阶段点为/.曜疾。采用此阈值对低危ブЧ诼鱿琳%透呶9谛牟』颊单支冠脉狭窄≥%或多支病变恼锒狭槊舳任%,%。,其曲线下面积为%.,;—对冠心病高危ブЧ诼鱿琳%或多支病变偷臀;颊单支冠脉狭窄的判断能力,其...,在校正了年龄、性别、血脂水平、血压水平以及从Φ鞍姿平之后,每/匀皇枪谛牟、急性冠脉综合症冠脉造影狭窄程度,%:~,的独立危险因素。.检查显示,.。但高危组易损斑块发生率明显高于低危组,而且前者斑块破裂和血栓的发生率明显高于后者。在斑块成分组成上,高危组以纤维脂肪成分粕和坏死成分焐为主,而低危组以纤维成分躺和钙化成分咨为主。结论:帽狙芯孔柿希颐浅醪饺范斯薒甈钡牡ゲヒ窖Р考值范围/我们进一步证实。水平增高是国人冠心病、急性冠脉综合症以及冠脉病变严重程度的独立危险因素;氪车冠心病危险因素Q埂⒀V虲水平啾龋琇是诊断冠心病和冠状动脉狭窄程度效力更优的血清标志物;甈皆龈叩墓谛牟』,%:~,以及,%:./天津医科大学博士学位论文
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