文档介绍：黑龙江省三级综合性医院评审标准一类指标(否决指标)本栏发生的项目:无□有□编号()是否达标:是□否□评审项目否决标准检查方法检查结果是否达标依法执业违反《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国献血法》《医疗机构执业许可证》正本、副本(诊疗科目、有效期、检验记录)(查人事部门人员档案及人员分科情况,医师、护士执业资格证书)、采集血液、单采血桨、查阅输血科(血库)及供血机构的有关资料。、□无□□无□□无□是□否□行风建设出院病人综合满意度<85%由评审组随机抽取200名出院病人,发放出院病人问卷调查表,根据回信作出满意度评价合格□不合格□是□否□、医疗行为、医疗服务等方面的过错、过失引发医疗纠纷,且医院处理不积极,造成严重社会群体性事件的调阅省、市医疗事故鉴定委员会的鉴定结论和医院医疗机构纠纷统计数据库资料有□无□是□否□重大事件医院在评审期内发生下列事件之一:、新闻报道及医院报告、各类登记、□无□□无□是□否□二类指标(准入指标)是否达标是□否□评审项目准入标准检查方法检查结果是否达标医院核定床位数应同时达到下列标准::≥700张三级乙等医院:≥(从HIS系统内调阅)==%是□否□主要专科床位数三级甲等医院:大内科、大外科床位相加≥医院总床位数的50%三级乙等医院:大内科、大外科床位相加≥医院总床位数的55%:≥:≥张是□否□出院病人平均住院床日三级甲等医院:≤16天三级甲等医院:≤14天查医院统计数据库资料(干部病房除外)平均住院日:天是□否□完成指令性任务及时完成各级卫生行政部门的指令性任务,完成率达100%查同级或上级卫生行政部门证明,内容包括卫生下乡、救灾、征兵体检、招生体检、防盲、重特大突发事件处理等指令性任务完成情况:%是□否□::1以上2护理人员::1以上(含合同制执业护士)::床位为是□否□(A)(A)(A)(A)(8A)(4A)(8A)(4A)(2A)(A)(2A)(A)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(A)(B)(2B)(B)说明:主任医(护、技)师为A,副主任医(护、技)(包括正式职工及延聘、返聘人员、外聘人员不计)、儿童医院,而医院无分科的,经卫生行政部门批准,5项、、脑电图室、超声室、,(药剂科、检验科、功能检查科除外)()()()()()()()()()()()()()()()()是□否□评审项目准入标准检查方法检查结果是否达标医院教学、:≥2个三级和4个二级医院三级乙等医院:≥、中等医学院校学生实习查医务(教)□否□(其中中专生个)是□否□(主持人为本单位)三级甲等医院:部、省级以上1项或厅级2项三级乙等医院:部、省级以上1项或厅、(主持人为本单位)三级甲等医院:部、省级科学技术奖1项三级乙等医院:部、省级科学技术奖1项或厅、市级科学技术奖2项查文件及获奖证书(评审期内):部、省级项厅、