再生障碍性贫血护理查房.ppt

文档介绍：再生障碍性贫血护理查房
汇报流程
病例回顾
1
疾病概述
2
护理问题/措施
3
健康教育
4
病例回顾
【基本信息】
姓名:刘** 性别:男
年龄:13岁出生地:上海
供史者:家长民族:汉族
入院时间:2013-02-20
【入院诊断】
三系下降原因待查:再生障碍性贫血?
【主诉】
发现面色苍白十余天
【现病史】
十余天前患儿家长发现患儿面色苍白,遂至当地医院就诊,查血常规提示异常。
,查血常规示:Hb ;N %;PLT 9*10^9/L;WBC *10^9/L。,提示骨髓增生活跃,淋系与组织细胞↑、骨髓小粒中非造血细胞↑,后收住重观。
“三系下降原因待查:再生障碍性贫血?”收治入院。
【既往史】
于我院重观住院期间有输血史
【个人史】
疫苗接种史:出生后未按计划预防接种
【实验室检查】
血常规:提示全血细胞↓,淋巴细胞百分比↑
2013-2-21 骨穿+活检提示:再障之骨髓象
2013-2-21 彩超提示:肝肿大,双侧颈部淋巴结肿
大,双侧腋下探及淋巴结,双侧睾丸细石症。
2013-3-5 眼底检查提示:视网膜出血
2013-3-6 头颅CT 提示:两侧脑室不对称,左侧小。
【治疗】
护理级别:
2013-2-20 II级
2013-3-3 I级
饮食:无渣软食
支持治疗
1、纠正贫血、防止出血
2/21 浓缩血小板5U
2/25 少血浆1U、单采全血1U
3/3 单采血小板1U
3/4
3/5 单采血小板1U
3/6 少浆血1U
3/7 少浆血1U
3/10 单采血小板1U
成分输血