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妇科检查评分表.doc

上传人:fangjinyan2017001 2019/2/6 文件大小:46 KB

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文档介绍

文档介绍:《妇科检查》评分表姓名:总分:项目评分标准标准分得分准备工作(10分)洗手(1分),问候,告之体检目的(1分)被检查者体位、姿势正确、排空膀胱(1分),臀部下放置一次性垫单(2分),取膀胱截石位(2分)检查者面向患者,立于患者两腿之间(1分)戴无菌手套(2分)2512***检查(10分)观察***发育(2分)、***分布及多少、色泽、质地(2分)分开小阴唇(2分),查看尿道口及***口(2分)嘱患者用力向下屏气,观察是否有器官脱垂或尿失禁(2分)442***窥器检查(30分)无***或者未经本人同意,禁用窥器检查(口述)(2分)选择合适大小的窥器,检查其机械性能(也可用一次性窥器)(1分)一手拇指食指分开双侧小阴唇(1分),另一手持窥器避开尿道周围区(2分),斜行沿***侧后壁缓慢插入***内(2分),向下压后壁(1分),边推进边将窥器两叶转正并逐渐张开(2分),暴露宫颈(2分)观察宫颈及***穹窿。宫颈大小(1分)、颜色(1分)、外口形状(1分)、有无出血(1分)、有无赘生物(1分)等,颈管内有无出血或分泌物(1分)使窥器保持张开状态(1分),轻旋窥器进行***视诊,检查***各壁及粘膜色泽(1分),有无畸形及异常情况(2分)观察***内分泌物的量(1分)、性质(1分)、色泽(1分),有无臭味(1分)轻退出窥器少许,离开宫颈(1分),闭合窥器(1分),退出***,弃于相应回收器内(1分)21106443双合诊(40分)检查者一手食指和中指蘸润滑剂(),沿***后壁轻轻插入(),旋转检查***通畅度(1分)、质地(1分)、深度(1分)、弹性(1分),及***穹窿(1分)扪诊宫颈大小(1分)、形态(1分)、硬度(1分)、活动度(1分)及举痛(1分)检查者***内手指放于宫颈后方(2分