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��·�卖用肿瘤学杂志��年第��卷第�期总第��期�
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吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌�
的临床观察�
洪国标�
【摘要】�目的观察吉西他滨��,健择�联合顺铂组成的��方案二线治疗蒽环类或紫杉�
类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法��年��年以��方案治疗蒽环类或紫杉类耐�
药性晚期乳腺癌主�例,吉西他滨��/��静滴,第�、�天,顺铂��/��静滴,第�—�天,每�
��天为�周期。以��标准评价疗效和毒性。结果��例患者,中位化疗周期数为�周期��
周期�,其中��例��.�% �,��例��.�% �,��例��.�% �,��例��.�% �,有效率�
为��.�%。随访�年,中位��周��周�,中位生存期为��周��~��周�。主要毒性反�
应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论�吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳�
腺癌疗效较好,毒性反应较轻,是二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的安全有效的解救�
方案。�
【关键词】吉西他滨;顺铂;晚期乳腺癌�
【中图分类号】��.��【文献标识码】�【文章编号】��—��—��—��
目前,含蒽环类或紫杉类药物的化疗方案是公�行辅助化疗,��例行辅助化疗�放疗。��例患者�
认治疗晚期乳腺癌的较佳方案,尽管效果显著,但�中,以含蒽环类和�或�紫杉类药物方案用于手术�
临床仍有��%.��%的患者产生耐药性,多数患者�后辅助化疗,其中化疗��个周期�年内复发者��
因疗效不佳而转为二、三线治疗。吉西他滨是一种�例,化疗�周期无效者�例,化疗前�个周期有效,�
广谱抗肿瘤药,临床实验已经报道对多种肿瘤有�而继续治疗无效者�例。�
效。顺铂作为一线的晚期乳腺癌治疗药物,缓解率��.�治疗方法吉西他滨��/��静滴,第�
为��%��%。然而,对复治晚期乳腺癌的患者,缓��、�天;顺铂顺铂��/��静滴,第��天。每��
解率为�% .��% 。研究表明:吉西他滨和顺铂在体�天为�周期。化疗前常规使用格拉司琼��
外实验中表现出协同作用,在体内表现出累加效�止吐。�
应。我们用吉西他滨��,健择�联合顺铂作为��.��疗效及不良反应评价标准�在每个化疗周期�
二线化疗方案治疗耐药晚期乳腺癌,取得了较好的�开始前进行体检及血常规、血生化检查,每�周期�
临床效果。现报告如下:�进行目标病灶的影像学检查。疗效评价按��
�资料与方法�标准分为完全缓解��、部分缓解��、稳定�
�.��一般资料研究对象为本院��年.��年��和进展��,以��为有效。毒性作用�
收治的晚期乳腺癌患者,入选标准:��所有病例�按��急性及亚急性毒性标准分为��Ⅳ级。肿�
均经病理确诊,转移癌经�线、��、��.��或�瘤进展时间��指化疗开始到肿瘤出现进展的�
��、骨扫描等检查确诊;��至少经历了一个含�时间。�
蒽环类或紫杉类药物化疗方案而治疗失败;��既��.��统计学方法�数据统计分析软件采用�
往化