文档介绍：:..120例儿童哮喘的规范治疗和管理李媛李秀(吉林省四平市妇婴医院儿科136000}【摘要】通过对哮喘病人的规范治疗与管理,使患儿及家长了解哮喘病的防病知识,掌握了哮喘发病治疗的规律及用药原则,增强了患儿及家长的自我检测和管理能力,从而减少哮喘发作次数,达到控制哮喘的目的,使哮喘儿童享受健康生活。【关键词】儿童哮喘 规范治疗自我管理【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)04-0029-01支气管哮喘(简称哮喘)是影响人类各年龄层阶段的一种慢性疾病。近几年来发病率有上升趋势。此病病程讼,病因复杂,流行广泛,危害性大,给广大患儿及家长带来烦恼,增加了家庭和社会的负担,严重影响患儿身心健康及学习生活质量。为了提高对哮喘病的疗效,我们于2011年1月至2013年7月,按照全国儿童哮喘统一标准和治疗常规,对120例典型的儿童哮喘病人进行规范治疗和管理。,均来自我院哮喘专科门诊。哮喘的诊断按全国儿童哮喘协定组制定的“儿童支气管哮喘诊断”的标准[见中华儿科杂志2008年10月]。120例哮喘患者,男48例,女72例。重症60例(50%),中重症儿童哮喘46例(%),咳嗽变异性哮喘14例(%),年龄1-14岁,,病程1-12年,。有家庭过敏史64例(%),其中有哮喘史44例(%),皮肤过敏原试验(点刺试验)阳性86例(%)由于既往病情多数偏重,有37例哮喘反复发作,多次住院,并有哮喘持续状态8例。,并分别选择B2激动剂,茶碱类,抗组织胺类,抗胆碱类,激素类,中药,免疫调节剂等艽它疗法。120例中有74例,%的患儿首选一种或二种吸入剂。轻度病人选用喘乐宁气雾剂和必可酮7气雾剂吸入,U服醐替芬和卡慢舒。中度病人吸入喘乐宁7气雾剂和必可酮7气雾剂的同吋,U服美喘清、全特宁或茶碱类、桂龙咳喘宁等。重度病人同吋口服和吸入B2激动剂和激素,并配合雾化吸入,输液,抗生素,氧疗等方法,大部分病人使用免疫调节剂,如胸腺肽,转移因子,卡介茁多糖核酸等。疗程分现症治疗期和缓解治疗期两个阶段,第一阶段不少于三个月,第二阶段缓解期后,调整治疗方案和剂量,儿童要求不少于二年。,在门诊接受治疗中,由专职医护人员按程序管理。询问病史、体格检查、测量身高、体重、作峰速仪的测定,做皮肤过敏原试验,查找过敏原,然后确定诊断和治疗方案,建立病例和档案,填写哮喘病人防治手册,向病人及家长介绍哮喘防治有关方面和科普知识,使病人及家长了解哮喘病的防治方法,示教气雾剂的正确使用方法,达到治疗的S的。另外,我们还登记联系方式及随访吋间。,让每个哮喘儿童及家长都参与进来。每年组织哮喘儿童及家长召开一次哮喘知识竞赛及家长座谈会,使哮喘儿童及家长更多的了解关于哮喘的防治知识,让患儿及家长懂得支气管哮喘病是怎么冋事,是怎样一种疾病。支气管哮喘的发作与哪些因素有关。治疗过程中的关键环节,配合治疗与不配合治疗有什么不同。如坚持长期用药是治疗支气管哮喘的关键