文档介绍：基层医疗卫生机构财务制度讲解
二〇一一年五月十三日扬州
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制定背景及主要内容
《关于深化医药卫生体制改革的意见》:完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转, 重点要转变基层医疗卫生机构运行机制,同时要建立规范的公立医院运行机制。
《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》:要改革基层医疗卫生机构补偿机制,落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策,保障其正常运行。要深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革,实施绩效工资政策。
“保基本、强基层、建机制”,为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
中央及省市各级政府先后出台了一系列医改政策性文件,对健全以城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院为主体的基层医疗卫生服务体系提出了明确要求。
修订后的《医院财务制度》在强调医院预算管理的同时,对医疗成本核算等方面提出了更高的要求,这些要求并不适用于基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构的一些管理要求,在《医院财务制度》也无法全面反映。
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制定背景及主要内容
基层医疗卫生机构与公立医院的显著差别
基层医疗卫生机构
公立医院
公共卫生服务及基本医疗服务
预算管控
职能定位
补偿政策
财务管理
危重急症和疑难病症、科教等综合职能
预算管理和成本核算,强调成本管控
主要用于基本建设和设备购置
扶持重点学科发展
符合国家规定的离退休人员费用
政策性亏损
承担的公共卫生服务任务
按照国家规定核定的基本建设和设备购置
“核定任务、核定收支、绩效考核补助”
人才培训和人才招聘
离退休费用
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制定背景及主要内容
政府举办的基层医疗卫生机构的补偿机制
发展建设支出
运行成本
人员培训及招聘
离退休费用
服务收费
政府补助
养老保险制度改革后按相关规定执行
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制定背景及主要内容
基本思路
紧紧围绕“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的总体目标,制定出适应基层医疗卫生机构功能定位和运行机制、适应不同管理方法、突出强化预算管理、简化核算程序、促进财务管理水平不断提高的基层医疗卫生机构财务制度。
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制定背景及主要内容
基本思路
强化预算管理
准确功能定位
简化核算方法
注重重点监控
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制定背景及主要内容
结构和主要内容:12章57条
总则(7条)
单位预算管理(8条)
收入管理(5条)
支出管理(6条)
收支结余管理(3条)
资产管理(8条)
负债管理(4条)
净资产管理(2条)
财务清算(3条)
财务报告与分析(4条)
财务监督( 3条)
附则(4条)
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第一章总则(6条)
一、制定的目的
制定《基层财务制度》的目的很明确,就是为了规范基层医疗卫生机构的财务管理、提高资金使用效益。
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第一章总则(6条)
二、制定的依据
国家现行有关的法律法规、《事业单位财务规则》、部门预算管理政策和医改的有关政策等。
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第一章总则(6条)
二、制定的依据
《关于完善政府卫生投入政策的意见》(财社[2009]66号)
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发[2009]78号)
《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发[2010]62号)
《财政部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社[2010]311号)
《财政部关于进一步做好预算执行工作的指导意见》(财预[2010]11号)和《关于加强地方财政结余结转资金管理的通知》(财预[2010]383号)
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