文档介绍：外科护理学
胆道疾病病人的护理
工作任务十二
教学目标
知识目标
◆掌握胆石症和胆道感染病人的护理要点
◆熟悉急性胆囊炎、胆道结石、急性重症胆管炎病人的特征性临床表现与首选的辅助检查
◆了解胆石症的概念、病因,胆道结石与炎症的关系
教学目标
能力目标
◆能配合医生完成各项相关检查,如胆道造影
◆能进行胆道疾病特殊检查前、后护理
◆能独立完成“T”形引流管的护理
◆能指导病人从饮食、运动等当面防治胆石症的发生,与患者及家属进行沟通
胆道系统解剖生理概要
胆道系统包括肝内、肝外胆管、胆囊、Oddi括约肌。肝内胆管起于毛细胆管,肝外胆管包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管
结石易嵌顿部位
胆囊
底
体
颈
Oddi括约肌
乏特壶腹周围的括约肌
Oddi括约肌作用
控制和调节胆汁和胰液的排放,防止十二指肠液反流。
乏特壶腹:胆总管与主胰管有同通道占80%~85%;
胆总管与主胰管分别开口于十二指肠占15~20%
胆道系统的生理功能
胆囊的生理功能
浓缩、储存和排出胆汁、
分泌:每天分泌黏液20ml,保护润滑胆囊黏膜
24小时内胆囊接纳胆汁约500ml,浓缩5~10倍
胆管的生理功能
输送胆汁至胆囊和十二指肠;分泌胆汁
(一)B超:首选普查和诊断方法护理:检查前禁食8小时以上(二)放射学检查 →肠吸收→胆汁排泄→胆囊浓缩 →静脉经肝→胆汁排泄→胆管 3. 腹部X-ray平片约15%胆囊结石显影
胆道系统特殊检查及护理
一、