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肩部疼痛的检查方法.doc

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肩部疼痛的检查方法.doc

上传人:pppccc8 2019/2/13 文件大小:197 KB

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肩部疼痛的检查方法.doc

文档介绍

文档介绍::..r—水愈()三肘部检查试验1、前臂屈肌紧张试验令病人握住检查者食、中二指,嘱其用力握紧,同时检查者用力抽动被握之手指,以与其握力作对抗,若肱骨内上髁处发生疼痛者,即为阳性。常用于肱骨内上髁炎的检查。2、伸肘试验病人坐或站位,~侧臂上举,手掌放在头顶上,若不能主动伸肘,或伸肘时引起该臂疼痛,即为阳性。可能为肘关节后脱位、鹰嘴骨折、桡骨头半脱位等,此外还应考虑臂丛神经炎等。3、瓦特伯让格征肘以上可触及增粗的尺神经,压迫尺神经即有触痛,小指外展而不能内收,即瓦特伯让格征阳性4、网球肘试验(密勒征、Miller征、MiIls氏征、直肘旋前试验)让病人前臂置于旋前位,将腕关节屈曲后伸直,或令病人肘关节伸直,腕关节屈曲,然后使前臂旋前,若引起肱骨外上髁处剧痛,即为阳性。此征为肱骨外上髁炎的特异性征象5、前臂伸肌紧张试验令患者屈腕,屈指,检查者一手压于患者各手指背侧作对抗,再令患者强力伸手及伸腕,如出现外髁疼痛为阳性。常见于肱骨外上髁肱三头肌长头(切开)内侧头6、屈肘试验检查方法:患者上肢自然下垂位。令检查侧前臂屈肘120度,持续3分钟,出现手部尺侧感觉异常者为阳性。Rayan发行。屈肘试验,对照组阳性率仅占10%。因此屈肘试验用于肘管综合征的诊断具有一定的特异性..腕部检查试验1、指压试验压迫腕正中神经卡压点,疼痛加重者阳性。压迫皮肤后,再充盈的时间大于2秒,为阳性。2、尺偏试验(握拳尺偏试验、Finkelstein征)嘱病人屈拇握拳,使腕关节向尺侧倾斜,引发桡骨茎突处疼痛,则为阳性,提示有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。3、老鹰回头试验使患侧五指并拢呈鹰嘴状,屈腕同时旋后,尺骨茎突部出现剧痛者为阳4、 屈腕试验令患者腕自然下垂持续1_2min,并可用手压迫正中神经,若出现手掌麻木