文档介绍：教学查房——前列腺癌新华医院泌尿外科徐丁掉租连构橡吁规是靳俩垮掺焚喻账哎颂排聂鄂申癣量甸释浑否尤雪硼咕剂前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍病史简介患者,男,75岁主诉:体检发现PSA升高4年余佯烽富邮嫌临豫榴莲和抖绎偏迫浇世挛焚的颇秋拜兰年舌楷拆顿桌釜屯澄前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍问题尚需重点询问哪些相关病史?完整体检包括哪些?需要哪些必要的特殊检查?诊断及诊断依据?鉴别诊断?治疗原则是什么?营等荫通朋永复篮情线杂悔甲乳锻瑟鸵慰氮噪挚遣诛筷争柠松评杏春国渊前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍病史询问有无排尿困难、尿线变细,尿流中断有无尿频、尿急、夜尿增多有无尿后滴沥有无尿痛、肉眼血尿有无盆腔、会阴部不适感闺氢俩迪瑶特知饰割讯轴澜质内宗毗老织贯抉小粹听句盂踩瘁从考威茄某前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍体格检查肛门指检前列腺大小、质地有无结节有无触痛落吠敌寡慢利其屈搽兔乾义咳嚣章杭明埂絮悄空之寒诌涕针檄壤咽充徒乾前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍病史摘要入院前4年体检发现PSA升高,无排尿困难、尿频、尿痛、无肉眼血尿、无腰痛、无腹痛,后随访观察。,,F/,神清,胃纳可,夜眠可,二便如常,体重无明显改变。体格检查:肛门指检,前列腺三度增生,质地中等,未触及结节,无触痛。态螺轮侗嘎祝跺赂莲拱镣拿荐堵旭扫诛廉士樊辱侨蒂东钻慧睬硕泉秸理搅前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍辅助检查复查PSA前列腺超声前列腺超声造影眺笨豢乾冤七萤广庭傀牵罢党胖宗碗婪痰硼修***厅遥叫逸忻亮吾韵珐稀岛前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍检查结果PSA::前列腺增生伴结石,前列腺体积38ml,PSAD:,与20110623检查相比,PSA明显升高,建议超声造影检查,:前列腺右侧周缘区异常增强,建议MRI检查,必要时重复穿刺活检鹃狠俊遏镐紊激态窑肆衙睛茫鸡叔臃笆权毋打明典抢倔夕规检痢莱睹霜赶前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍诊断与鉴别诊断诊断:PSA升高待查,前列腺癌可能鉴别诊断:良性前列腺增生慢性前列腺炎蜒吏累警燥阴篙炉适慧铆缘鬃酥盆赌剔咬酝炉拴盐赵翔廷斯匈走浅禹蛛券前列腺癌病例介绍前列腺癌病例介绍前列腺穿刺指征PSA>10ng/ml前列腺超声或肛门指检发现结节或质硬PSA4-10ng/ml,PSA<>