文档介绍：乡村卫生机构收支两条线管理
南京医科大学黄晓光
卫生事业管理研究培训中心主任
卫生经济学教研室主任
卫生事业管理&MPH 硕士生导师
电话:025-86862952
Email Add: huangxg77@
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第一部分实施收支两条线管理的简介
第二部分实行收支两条线管理的作用与意义
第三部分实践收支两条线管理的运行模式
第四部分收支两条线管理实施的基本步骤及关键
第五部分实施收支两条线管理需要思考的问题
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第一部分实施收支两条线管理的简介
一、什么是收支两条线管理/收支两条线产生和发展的情况
二、收支两条线管理在医疗卫生机构中实施的情况
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一、什么是收支两条线管理/历史沿革
收支两条线管理,是指具有执收执罚职能的单位,根据国家法律、法规和规章收取的行政事业性收费(含政府性基金)和罚没收入,实行收入与支出两条线管理。
1980-1996:针对“三乱”(乱罚款、乱收费、乱摊派) ,预算外资金大,“小金库”;《关于对行政性收费、罚没收入实行预算管理的规定》
1996-2001:执收执罚部门,《关于加强预算外资金管理的决定》
2001- 《关于深化收支两条线改革,进一步加强财政管理的意见》
所谓“收支两条线”,是指国家机关、事业单位、社会团体以及政府授权的其他经济组织,按照国家有关规定依法取得政府非税收入,收入全额缴入国库或者财政专户,支出通过编制预算由财政部门统筹安排,并通过国库或者财政专户拨付资金。
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《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》国办发〔2000〕16号
医院药品收入实行收支两条线管理
2005年,上海长宁、松江两个区率先开始社区卫生服务机构收支两条线试点,此后杭州、成都、北京等城市相继启动试点。
2006年,国务院发布《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》鼓励有条件的地区可先行试点探索。
2007年,国务院确定了29个基础较好的城市为重点联系城市,试点范围进一步扩大。自2007年以来,己有北京、杭州、成都、上海、南京等地的一些市区都在摸索和尝试社区卫生服务“收支两条线“运行管理改革。
二、卫生部门实施收支两条线管理情况(1)
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2006年12月6日,卫生部在京召开开展乡镇卫生院收支两条线管理试点工作座谈会
卫生部决定在6县(区)开展乡镇卫生院收支两条线管理试点工作
江西省抚州市南丰县、萍乡市上栗县、吉安市吉安县、
广东省江门市新会区
重庆市黔江区
青海省海南藏族自治州贵南县
2008年卫生部分布《乡镇卫生院收支两条线管理试点工作总结》
二、卫生部门实施收支两条线管理情况(2)
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建立高效规范的医药卫生机构运行机制(九)
公共卫生机构收支全部纳入预算管理。
转变基层医疗卫生机构运行机制。
政府举办的基层医疗卫生机构,为广大群众提供低成本服务,维护公益性质。
要严格核定人员编制,实行人员聘用制
探索实行收支两条线管理、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等管理办法,严格收支预算管理,提高资金使用效益。
要改革药品加成政策,实行药品零差率销售。
加强和完善内部管理,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度,形成保障公平效率的长效机制。
(中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》第九条)
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第二部分实行收支两条线管理的作用与意义
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