文档介绍：风疹患者的护理措施
【护理评估】
1. 评估患者一般情况。询问当地有无类似疾病及流行情况,既往感染病史及预防接种史。
2. 询问患者起病的时间发热情况、有无伴随症状及并发症,如患者出现低热或中度发热,伴随轻咳、咽痛和流涕等。
3. 评估患者出疹情况。多数患者发热后很快出现皮疹,皮疹先见于面部及躯干部,呈红色充血性斑丘疹,直径2-3mm,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,手掌、足底无疹。皮疹2-3天消退,退疹后不留色素沉着。
4. 评估患者有无全身淋巴结肿大,特别是耳后、枕后及颈后淋巴结有无肿大。
5. 了解实验室检查结果。IgM抗体,该抗体以出疹后5-14天阳性率最高,对风疹早期诊断及患风疹的孕妇是否终止妊娠非常重要。
6. 心理社会评估风疹多为幼儿患病,应及时评估患儿的心理状态及家长对风疹的认识态度。心理状态、家庭护理的掌握程度,帮助其对疾病的正确应对方式。
【常见护理问题】
1. 体温过高:与风疹病毒感染有关,或与皮肤感染有关。
2. 皮肤完整性受损:皮疹
3. 有传播感染的危险:经呼吸道传播。
【护理措施】
1. 飞沫隔离,隔离期为出疹前1周至出疹后1周。病房内加强通风,定时进行空气消毒。
2. 饮食护理宜给予多种维生素,富于营养宜消化的流质或半流质饮食,多饮水。
3. 病情观察观察病人体温的变化,注意热型、发热持续时间、伴随症状。观察皮疹的变化,出疹期应观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况。
4. 皮肤护理衣着宽大柔软;保持皮肤清洁,每日用温水擦浴一次,忌用肥皂;保持床单元整洁干燥;勤剪指甲以防抓破皮肤继发感染。
5. 发热护理病人多仅有中、低度发热,不必用药,可控制室温、多饮水。若有高热,可服用退热药物,忌用醇浴、冷敷,以免影响透疹,导致并发症。注意皮肤和口腔的清洁卫生。
【健康教育】
1. 指导幼儿和育龄妇女正确接种风疹疫苗。孕妇4个月内的早期妊娠)感染风疹病毒后可致畸,孕妇在妊娠早期避免与风疹病人接触,一旦感染风疹,应考虑终止妊娠。
2. 进行有关疾病的宣教。风疹一般可在家中隔离、治疗和护理,对风疹的家庭护理给予具体指导,促进病人顺利恢复。
3. 注意休息,加强营养,保持皮肤清洁。