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心音听诊的实验报告(共6篇).docx

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心音听诊的实验报告(共6篇).docx

上传人:feng1964101 2019/2/20 文件大小:27 KB

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心音听诊的实验报告(共6篇).docx

文档介绍

文档介绍:心音听诊的实验报告(共6篇) 南昌大学医学院讲稿心音听诊按照实验教案安排和实验指导内容进行本次实验。观看本次实验内容录相,示范听诊器的使用方法、心音听诊区的位置。介绍正常心音特点,识别第一心音和第二心音方法。实验目的学****心音听诊方法,了解心音产生的原理、意义、正常心音特点,识别第一心音和第二心音,为临床心音听诊奠定基础。实验原理心音是心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起振动所产生的声音。用听诊器在胸壁前听诊,在每个心动周期内一般可听到两个心音。健康儿童和青年有时可听到第三心音,40岁以上的人也有可能出现第四心音。第一心音标志着心室收缩开始,主要是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生。特点是:声音较响,音调低(音频为40-60Hz),持续时间较长(),其响度和性质变化可反映心室肌收缩强弱和房室瓣机能状态。第二心音标志心室舒张开始,在成份上分主动脉音和肺动脉音,分别在主动脉和肺动脉听诊区听得最清楚,是由主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击使主动脉和肺动脉壁根部以及心室内壁振动而发生。特点是:音调高(音频60-100Hz),声音较清脆,持续时间较短〈〉,其响度可反映大动脉血压高低。实验对象人。实验器材听诊器。实验步骤 ,胸部裸露。 、范围。 :二尖瓣听诊区:左第五肋间锁骨中线内侧。三尖瓣听诊区:胸骨右缘第四肋间或胸骨剑突下。主动脉瓣听诊区:胸骨右缘第二肋间为主动脉瓣第一听诊区,胸骨左缘第三肋间为主动脉瓣第二听诊区。肺动脉瓣听诊区:胸骨左缘第二肋间。 :检查者戴好听诊器,注意听诊器的耳具应与外耳道开口方向一致,以右手拇指、食指轻持听诊器探头紧贴于受试者胸部皮肤上,按上述听诊部位依次听取心音,根据两个心音特点注意区分第一心音和第二心音。如难以区分时,可同时用手指触诊心尖搏动或颈动脉脉搏,此时出现的心音即为第一心音。注意事项 。 、扭结,勿与它物磨擦,以免发生磨擦音影响听诊。 ,可嘱受试者暂停呼吸片刻。在巡视中发现问题和解答学生提的问题,启发和指导学生解决问题。实验结果记录和分析:将听诊到的心音、心率、心律记录下来,比较是否在正常范围内。总结本次实验结果并作提问和解释,对各实验小组的实验态度、技巧进行评价,表扬创新性的提问和思路,指出实验过程中存在的问题和解决方法。实验13人体心音听诊与血压测定心音听诊【目的要求】学****心音听诊的方法,识别第一心音与第二心音。【基本原理】心音是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起的振动所产生的声音。用听诊器在胸壁前听诊,在每一心动周期内可以听到两个心音。第一心音:音调较低,而历时较长,声音较弱,是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的。由于房室瓣的关闭与心室收缩开始几乎同时发生,因此第一心音是心室收缩的标志,其响度和性质变化,常可反映心室肌收缩强弱和房室瓣膜的机能状态。第二心音:声调较高而历时较短,较清脆,主要是由半月瓣关闭产生振动造成的。由于半月瓣关闭与心室舒张开始几乎同时发生,因此,第二心音是心室舒张的标志,其响度常可反映动脉压的高低。【实验器材】听诊器或心音放大器【方法与步骤】 ,胸部裸露。 ,注意听诊器的耳具应与外耳道开口方向一致。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸具紧贴与胸部皮肤上,依次由左房室瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→右房室瓣听诊区,仔细听取心音,注意区分两心音。如难以区分两心音,可同时触诊心尖搏动或颈动脉脉搏,此时出现的心音为第一心音。【注意事项】 ,以利听诊。 。橡皮管不得交叉、扭结,切勿与它物摩擦, 以免发生摩擦音影响听诊。 ,可令受试者暂停呼吸片刻。【思考题】第一心音与第二心音是怎样形成的?它们有何临床意义? 人体动脉血压的测定及其影响因素【目的与要求】 1学****并掌握间接测定人体血压的原理和方法 2观察某些因素对动脉血压的影响 3学****用生物统计学简易处理方法处理数据【基本原理】通常血液在血管中流动时没有声音,但当外加压力使血管变窄形成血液涡流时,则可发生声音。因此,可以根据血管音的变化来测量动脉血压。测定人体动脉血压最常用的方法是使用血压计间接测量。测压时,用压脉带在上臂或手腕加压,当外加压力超过动脉的收缩压时,动脉血流完全被阻断,此时在动脉处听不到声音。当外加压力等于或稍低于动脉内的收缩压时而高于舒张压时,则在心脏收缩时,动脉内有少量血流通过,而心室舒张时而无血流通过。血流连续通过血管时,会发出声音。故恰好可以完全阻断血流的最小外加压力相当于收缩压。当外加压的等于或小于舒张压时,血管内血流连续通过,所发出的音调会突然降低或声音消失。在心室舒张时有少