文档介绍：中医治疗颈肩腰腿痛
云阳县中医院副主任医师——陈维渝
颈肩腰腿痛是临床最常见的病症,每个人一生中都可能经历或体会,很多医生感到棘手,有所谓“颈肩腰腿痛,医生头痛”之说,患者往往得不到正确的诊断及合理有效的治疗而苦恼万分,有的甚至走上轻生的道路。
引起颈肩腰腿痛原因很多,大家经常听到的有颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎(即骨质增生症)、肩周炎、风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,还有项韧带损伤、肩胛提肌损伤、头夹肌损伤、冈上肌损伤、冈下肌损伤、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腹外斜肌损伤、腰肋韧带损伤、骶棘肌下段损伤、下后锯肌损伤、臀中肌损伤、慢性腰臀部肌损伤、髂腰韧带损伤、膝关节内侧副韧带损伤、髌韧带损伤,还有胸锁乳突肌肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、肱二头肌短头肌腱炎、第三腰椎横突综合征、髌下脂肪垫炎、髌下滑囊炎、髌骨软化症、膝关节外伤性滑膜炎等等,有些内脏疾病也可引起颈肩腰腿疼痛。
这里我着重介绍其中的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症。什么是颈椎病,颈椎病是一种常见的中老年人疾病,随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性改变、脱水、纤维环弹力减退、椎间盘变窄、周围韧带松驰、椎体失稳而位移、椎体边缘骨质增生、黄韧带肥厚、变性、钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等结构改变,均可导致颈椎椎管或椎间孔、椎间隙变狭窄,直接压迫或刺激神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织等,从而引起相应的临床症状,称为颈椎病或颈椎综合征,可分为颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病。
肩关节周围炎症称肩周炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织广泛慢性炎症反应,其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受阻,是中老年人的常见病、多发病,有的也称之为肩凝症、五十肩、漏肩风。
腰椎间盘突出症,为腰椎间盘突出而引起腰腿痛的一种病症,在人体相邻的两个椎体之间有一个椎间盘,它是由外部的纤维环和内部的髓核这样一种富有弹性的胶状物质组成,椎间盘主要有缓和冲击的作用,老年人椎间盘开始发生退行性的改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃样的变性,以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来所能承受的压力,在过度的劳损、体力的骤然变化、猛力动作或暴力的撞击下,纤维环即可向外膨出,髓核也可经过破裂的纤维环裂隙向外突出,导致相邻的组织如硬膜囊、脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、患肢肌肉萎缩、下肢麻木、下肢发凉等一系列症状。
中医治疗,不动手术、花钱少、风险较小,疗效显著可靠,无疑是患者及患者家属最乐意接受的治疗方法,能在非手术治疗过程中体现人性化治疗,避免遭手术的痛苦,临床上我们主要采用针灸、推拿、牵引、拔罐、蜡疗、理疗、针刀、穴位埋线、穴位注射、神经阻滞、刮痧、全息生物疗法、中药内服外用及功能锻炼