文档介绍：国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
(国家职业资格二级)
文章类型: 案例报告
文章题目:一例考试焦虑的心理咨询案例报告
一例考试焦虑的心理咨询案例报告
摘要:瑶瑶,女,15岁,初三学生,因急性肠炎在连续的几次考试中发挥失常,成绩考得不理想,因此产生了很大的压力。临近中考,对考试充满焦虑前来咨询。对求助者心理测量结果:SAS总分67分,EPQ测验结果显示性格内向,偏抑郁质。精神检查:意识清晰,思维正常,有明显的焦虑情绪。经诊断为一般心理问题,采用合理情绪疗法和放松技术治疗,经过五次心理咨询后症状好转,SAS自评表测评结果为46分。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估,求助者症状明显改善。
一、一般资料
求助者:瑶瑶,女,15岁,汉族,初三学生。身体状况良好,有一个上大学的姐姐。家庭教育严格,父母特别关注学习成绩。近一个月来出现心慌、失眠,易出汗、上课注意力不集中,前来求助。
心理测验结果如下:
EPQ测验结果:E=35分 N=60分 P=55 L=35分,性格内向,偏抑郁质。
SAS:标准分67分,中等焦虑。
二、主诉和个人陈述
主诉:对考试焦虑、恐惧,胸闷气短,心慌失眠、食欲下降、上课注意力不集中。
个人陈述:我是一名初三学生,有一个姐姐,去年刚考上某名牌大学,父母做在农村做小生意,家庭条件一般。我从小乖巧听话,从小学到初中成绩一直很好。父母希望我和姐姐能考上大学走出农村。去年姐姐考上大学,父母很高兴,迫切的希望我能和姐姐一样考上大学,找个好工作。进入初三后,父母要求更严了,压力很大。上个月学校组织了第一次模拟考试,并且要求同学们特别重视,因为这次模拟考试要作为自己的报考依据。考试之前患上了急性肠炎,这次考试不理想,与学校划的重点线还有一定的差距。虽然考试之后得到父母老师的安慰,但是自己觉得信心受到了打击。随后又举行的体育考试,由于身体还没恢复,体育成绩也不理想,因为体育成绩是要计入中考成绩的,所以自己不免担心起来。在接下来的理化生实验考试中,由于临场考试紧张,化学实验成绩不是很理想。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降,注意力无法集中等现象。家长担心是身体出现问题,到医院检查后一切正常。但是,一想到考试就害怕,胸闷,心慌,眼看就要中考了,心里很着急,希望通过咨询改变对考虑焦虑的现状。
三、咨询师的观察和他人的反映
咨询师观察到求助者身体和智力均发育正常,衣着整洁,说话谈吐正常。无幻觉、妄想,自知力完整,有明确的求助要求,但谈到考试就紧张、呼吸急促,愁眉苦脸。今由班主任陪同前来咨询。
班主任反映:瑶瑶成绩一直很好,学时不爱跟同学交往。最近一个多月学习状态不如从前好,经常上课走神,目光发呆,也不爱回答问题了。
四、评估与诊断
,对求助者的初步诊断是:一般心理问题。
:
(1)到医院检查,结果显示一切正常,排除器质性病变。
(2)根据区分心理正常与心理异常的心理学原则,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,对自己的心理问题有自知力,能主动求助,无逻辑思维混乱,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此,可以排除精神病性问题。
(3)该求助者对考试产生焦虑和恐惧情绪,从而引起心慌、失眠,易出汗等,与现实处境相符,为常