文档介绍:中医中药辨证分型治疗脱发斑秃160例2004年5月~2007年5月收治斑秃、脱发患者160例,应用中医药辨证分型治疗,取得良好效果。现总结报告如下。资料与方法一般资料:本组160例患者,均为门诊陆续就诊患者。其中男108例,女52例。年龄22岁20例;25岁13例;26—40岁48例;41—60岁44例;61岁以上35例。斑秃61例,脱发99例。应用中医理论及辨证手段分型,其中肾气阴虚型55例,血虚风燥璎46例,肝郁气滞,气血瘀阻型48例,湿热壅蒸型11例。方法:单纯应用中医药。对于各型治疗具体方法分述如下:①肾气阴虚型:素体虚弱,头发干焦发黄,发欠光泽,呈片状脱落,且新生头发易折断,反复难愈,伴面色萎黄,神疲倦怠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数,治宜补肾填精,益气养阴,方用蜈蚣发囊液加减。蜈蚣35,何首乌259,地肤子159,当归109,侧柏叶189。用法用量:取本品适量用棉签涂于患处1日6—8次。4周观察疗效,同时嘱患者用药期间注意饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物。②血虚风燥型:见头发稀疏,发枯质脆易断,且发丝细软无弹力,头发干燥易开岔,似尘染状,伴面色觥白,头晕心悸,头皮白屑发痒,舌淡苔白,脉细。治宜润燥祛风,养血生发,方用祛风换肌散加减。花粉、菖蒲、枸杞、川芎、胡麻、苦参、甘草各109,熟地、阿胶、当归、白芍、何首乌、僵虫各159。③肝郁气滞、气血瘀阻型:斑秃突然因暴怒头发呈片状、圆形或椭圆形,数目、大小不等脱落,局部无肤色改变,平滑发亮,伴两胁胀满,心情郁闷,善太息,或是急躁易怒,面红耳赤,头胀头痛,舌红或紫绛,苔薄自,脉弦。治宦行气柔肝,活血生发,方用逍遥散加减。柴胡、川芎、炙甘草、郁金、当归、赤芍、丹参、炙黄芪、枸杞各159,何首乌209。肝郁化热者加丹皮、栀子各99,生地209。④痰湿壅蒸型:头发脱落从前额开始,逐向头顶,枕部延伸,或仅是头顶向下陆续扩展。头皮溢脂如涂油,发身油腻,脱屑浸油脂,头发发痒如风行,如虫行,伴喉痒、胸闷,脘胀痰盛,小便黄,苔白腻,脉濡数,治宜燥湿健脾,化痰生发,方用健脾除湿汤加减。芡实、扁豆、薏米仁各lOg,山药、白术、茯苓、瓜萎、黄芩各159,何首乌、生地各209。注:以上各方各用水煎服,日1剂,早晚各服1次。疗效评定标准:①治愈:患者头发完全长出兼花发变黑;②显效:患者毛发生长70%以上,较稀疏;③有效:患者头发生长30%以上,明显稀少;④无效:脱发区内无新头发长出。以上各型脱发方药均1个月为1个疗程。4个月后停药统计。结果显效112例(70%),有效48例(30%),无效0例。讨论《素问·上古天真论》云:“女子五七阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白,丈夫五八肾气衰,发坠齿槁,六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白。”即出现肾之气阴虚衰的表现。故脱发患者多以40岁以上者居多,此年龄段的人,由于生活、工作、社交等操劳较多,因此生活节奏及精神情绪的波动大,进而致使免