文档介绍：:..52例新生儿肺炎的护理体会沈磊(桐乡市第一人民医院新生儿科浙江桐乡314500)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)22-0312-02【摘要】目的探讨新生儿肺炎的护理方法。方法回顾性分析我科2011年5月〜2012年3月收治的52例新生儿肺炎患儿,对患儿进行保持呼吸道通畅,合理用氧,控制输液速度,密切病情观察等护理措施,总结护理经验,得到其体会。结果52例新生儿肺炎患儿经有效治疗及护理,治愈47例,自动出院4例,转上级医院1例。结论对患有肺炎的新生儿加强监护,密切观察病情,精心治疗,采取有效的护理措施,能收到满意的治疗护理效果。【关键词】新生儿肺炎护理新牛JL肺炎是新牛JL期的常见病,以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特征[1]。由于新生儿气管及支气管腔相对狭小,黏膜柔嫩,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞。肺部含血量多,易淤血发生感染,特别是早产儿咳嗽反射减弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,直接威胁患儿生命。根据病因可分为吸入性肺炎和感染性肺炎,主要临床表现为反应差、哭声弱、拒奶、U吐白沬、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定等,病情变化快,病死率较高。及时有效的治疗和护理措施对于促进病情转愈十分重要,木文就护理方面谈谈我们的体会。1临床资料2011年5月至2012年3月,我科共收治新生儿肺炎病例52例,男29例,女23例;年龄1〜28天,平均年龄16天◊其中足月儿50例,早产儿2例。经过精心护理及配合医师治疗,治愈47例,4例自动岀院,1例转上级医院继续治疗。,空气新鲜,安静、清洁、舒适。温度应在20〜24°C为宜,相对湿度维持在50〜60%左右,每日开窗通风两次,但避免对流,以防受凉。每日洗浴,观察皮肤是否红润、干燥,冇无脓疮及黄疸。洗浴后更换清洁柔软的衣服。勤换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,并涂以氧化锌软膏,防治红臀。每tl用生理盐水棉签清洁口腔,棉签蘸水不宜多,以防引起呛咳。如有鹅口疮发生,则涂以制霉菌素甘油。脐带未脱落者,每日用碘伏消毒,如冇渗出或脐轮红肿者,用3%过氧化氢清洗脐部后再涂以碘伏,同吋保持局部干燥。,可放入暖箱中复温。肛温>30°C,腋〜肛温差为正值的患儿,可置于预热至30°C的暖箱中,每小吋监测肛温一次,根据体温恢复情况调节暖箱温度在30〜34°C范围内,使患儿6〜12小吋恢复正常体温;肛温<30°C,腋〜肛温差为负值的患儿,先将其放入比体温高1〜2°C的暖箱中开始复温,每小吋监测肛温一次,〜1°C,不超过34°C,使患儿体温12〜24小吋恢复正常[2]。对于体温过高的新生儿,给予松解包被、洗温水澡、多喂水,一般不用药物降温以免体温过度下降。,肺不张者取健侧卧位,2小吋翻身一次,可防止肺蒌缩及肺不张,保证支气管排痰通畅。翻身同时给予拍背,由上而下,由外周向肺门用弓形状手掌拍击,使小气道分泌物松动易于进入大气道。遇痰液粘稠者给予雾化吸入,必要吋吸痰。吸痰吋负压控制在75〜lOOmmHg,每次吸