文档介绍：乳腺癌术后切口感染的预防及护理
患者手术后,由于血肿、异物、机体的抵抗力下降和放疗、化疗造成的免疫及骨髓抑制使伤口容易感染。除了在手术前提高患者的免疫力,应用适量的抗生素。手术后的护理,也十分重要。
1、手术后要注意观察患者的生命体征,特别是体温的变化。如果患者体温升高,且伤口疼痛,则提示伤口发生感染。体温过高,应
物理降温,防止过多消耗患者体能。
2、手术后要保持伤口干燥。如果家属或患者发现伤口渗血或渗液过多,污染敷料,应通知医生及时更换敷料,防止切口感染。
3、如果发现患者的手术切口长期不愈合,并有感染,应到医院在无菌的条件下行伤口切开治疗,以清除伤口内的异物。促进肉芽组织的生长,使切口愈合。
4、在手术后,应为患者提供良好的环境,不要让过多亲友探视以保证患者能有充分的休息和睡眠,必要时可以应用镇静剂。同样也避免了交叉感染。
5、要加强患者手术后的营养摄入。增加机体的免疫力,促进伤口愈合。
术后护理
(1)一般护理:病人术后回病房,保持呼吸道通畅,去枕平卧6小时,6小时血压平稳后取半卧位,监测生命体征,血氧饱和度,腋窝引流管是否通畅,观察引流量。性状。颜色,观察切口敷料渗血情况,胸带包扎是否松紧适宜,术侧肢端血运,如皮肤的温度,颜色,脉搏等,观察病人呼吸有无气促,呼吸困难,若有呼吸费力,向病人说明为胸带加压包扎原因,根据病情调整胸带松紧度,指导病人深呼吸,放松疗法,以缓解症状。
(2)胸壁引流管护理:病人病情稳定后取半卧位,有效引流是预防皮瓣下积血积液的关键,放置负压吸引装置能够有效吸出积液,因此引流管要妥善固定,避免扭曲。受压,变换体位。下床活动时,防止牵拉脱出。观察引流管是否通畅,记录引流液量。性状。颜色,术后3天引流量小于100ML,若有异常,如切口大面积渗血,应及时通知医生。
(3)疼痛护理:因切口面积大,病人容易出现疼痛,协助取半卧位,保持室内安静,温湿度适宜,减少不必要的干扰。刺激,换药及各种护理操作动作轻柔。集中。熟练。教会病人应用减轻疼痛的技巧,如放松疗法,音乐治疗,分散注意力;指导病人变换体位,活动及咳嗽时用手按压切口以保护切口减轻疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药。
(4)生活护理:病人术后6小时后可进流质饮食,次日进易消化。低脂。高热量。高蛋白。高维生素饮