文档介绍：登革热的诊断与治疗 广东省登革热诊疗指引(2014年版)解读张复春主任医师广州市登革热临床救治专家组组长2015-4-2(广州)登革热成为全球最重要的蚊传疾病过去50年来,登革热发病率增加30倍。每年超过100个流行国家新增感染约5千万至1亿每年死亡2万例(WHO2012)*2013全国登革热疫情概况省份发病数广东2894云南1538浙江37河南36福建33四川18北京16江苏13重庆12河北10湖北10广西8江西7湖南6陕西6山东4辽宁3吉林2上海2安徽2天津1内蒙古1黑龙江1贵州1甘肃1新疆1合计466326省,4663例,,无死亡**广东、广西、福建和云南,本地疫情2014全国登革热疫情形势地区名称发病数全国46863广东省45190广西854福建省283云南省214湖南省76浙江省37湖北省36河南省26重庆市26四川省24海南省15江西省14北京市10江苏省10山东省10上海市8辽宁省7安徽省5其他省182014年广东省发病情况位次地区名称发病数占全省%------------------登革热诊疗指引起草过程2013-10:广东省登革热诊疗指引(2013年版);2014-8:国家卫计委发布关于印发登革热诊疗指南(2014版)的通知,10月11日卫计委发布第二版诊疗指南2014-9:广东省重症登革热诊疗指引2014-11:广东省登革热诊疗指引(2014年版),诊治能力有待进一步提高病原学及流行病学登革病毒属黄病毒科,共有4个血清学,其毒力及致病性DENV-2,3>1,4。传播途径:主要通过白纹伊蚊叮咬传播。人群普遍易感,感染后可对同型病毒持久免疫,对异型病毒感染不能有效保护,若再次感染不同血清型病毒,机体发生增强免疫反应,导致严重表现。流行于热带亚热带,流行高峰为8-10月。登革病毒a,At28°C,posedof90dimersofthesurfaceglycoprotein,:two-fold,ellipse;three-fold,triangle;andfive-fold,-foldaxes(grey)and60atgeneralpositionsthatarenotonasymmetryaxisoftheparticle(displayedasoneEproteiningreenandtheotherincyan).,c,(b)(c)showthattheparticlestakeonanexpandedformattemperaturesof34°Candabove,-foldaxes,suchthattheviralmembrane(purple)–dimercontactsseeninbandcmaydependontheselectionofparticlesusedforthree-.(FigurepreparedwiththePyMOLMolecularGraphicsSystem,,Schrödinger,LLC.).