颈肩腰腿痛.ppt

文档介绍：颈肩腰腿痛
南通妇幼保健院外科
仇笛
解剖生理特点
1. 腰骶椎生理屈度:
腰段前凸,骶段后凸,
腰骶段应力集中
容易退变,损伤
腰腿痛
解剖生理特点
:
病因及分类
创伤
炎症
肿瘤
先天性疾患
见附表
腰椎间盘突出症
定义:
1. 因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出
2. 刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的
一种综合征

4. 约90~96%好发于L4/5, L5/S1
:4个同心圆层
外层纤维环:致密的胶原纤维层
内层纤维环:纤维软骨
移行区
中央髓核:含水量丰富80%
椎间盘压力负荷的变化
病因
椎间盘退行性变:是基本因素
纤维环、髓核含水量减少
髓核失去弹性
纤维环向心性裂隙
损伤:积累性劳损,反复弯腰,扭转
遗传:年轻患者有家族史,有色人种发病低
妊娠:盆腔、下腰部充血,结构松弛
正常间盘及病理间盘