文档介绍：住院电子病历质量监控管理系统的监控内容和方法
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摘要:住院电子病历质量监控管理系统的监控内容和方法-成都成电医星数字健康软件有限公司,四川银星软件有限公司,银星软件,医星软件,电子病历,HIS,区域医疗廖邦富①罗太模①【摘要】≡翰±闹柿抗芾硎且搅浦柿抗芾淼闹氐恪8莸缱硬±奶氐悖宰≡旱缱硬±闹柿抗芾恚惺凳倍氖毕藜嗫亍⒁搅浦柿考嗫亍⒆远婪址旨兜裙芾恚歉冉⒏行У墓芾矸椒ā1疚奶峁┝硕宰≡旱缱硬±柿考嗫氐木咛迥谌莺头椒ā?【关键词】电子病历电子病历质量监控时限监控医疗质量监控]]]住院病历的质量管理,是医院医疗质量管理的重点工作。随着住院电子病历质量监控管理系统的监控内容和方法-成都成电医星数字健康软件有限公司,四川银星软件有限公司,银星软件,医星软件,电子病历,HIS,区域医疗廖邦富①罗太模①【摘要】≡翰±闹柿抗芾硎且搅浦柿抗芾淼闹氐恪8莸缱硬±奶氐悖宰≡旱缱硬±闹柿抗芾恚惺凳倍氖毕藜嗫亍⒁搅浦柿考嗫亍⒆远婪址旨兜裙芾恚歉冉⒏行У墓芾矸椒ā1疚奶峁┝硕宰≡旱缱硬±柿考嗫氐木咛迥谌莺头椒ā?【关键词】电子病历电子病历质量监控时限监控医疗质量监控] ]]住院病历的质量管理,是医院医疗质量管理的重点工作。随着电子病历的应有,需要对住院病历的质量管理,提供更先进、更有效的管理方法和手段。使病历质量管理由手工书写的事后控制,提高到过程质量控制;把原来的简单的病历书写质量控制,提高到真正的医疗质量控制。]传统的手工书写病历的质量管理,主要存在三大问题:一是对手写病历主要是进行事后质量管理或部分(抽样)医疗质量检查,管理控制效果差;二是对手写病历的检查主要是检查病历书写格式是否完整、是否有缺项、笔迹是否潦草等一般性质量问题,很多影响医疗质量的深层次问题不能检查出来。三是病历质量问题检查出来后,往往病人已经出院,只能对写病历的医务人员进行考核、处罚,很难达到质量实时动态持续改进的目的。]电子病历的质量监控管理,可以充分利用电子病历数字化的特点,按卫生部、各省市、自治区卫生厅和医院的要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进, ]提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理。达到传统人工管理无法达到的管理效果。]2、住院电子病历质量监控系统的监控内容和方法],需要把住院电子病历系统与医院基础管理]----------------------------------------------------------------------------------------- [作者单位] ①成电医星数字健康软件有限公司司 610047;成都市武青南路33号武侯创业中心B203 ]系统、护理管理系统、手术麻醉管理系统、LIS、PACS等医院信息管理系统的信息进行整合,实现对电子病历的全面的智能化监控管理,为解决深层次的病历