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呼吸机使用精华课件.ppt

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呼吸机使用精华课件.ppt

上传人:1017848967 2019/3/2 文件大小:291 KB

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呼吸机使用精华课件.ppt

文档介绍

文档介绍:机械通气的目的呼吸机治疗的目的主要为:,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。。。,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。呼吸机治疗的指征***的呼吸生理指标达到下列标准的任何一项时,即应开始机械通气治疗:。。>60%<10-15ml/>50mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)且有继续升高趋势,或出现精神症状者。<正常值1/3。(A-a)O2>50mmHg(FiO2=,吸空气)者。(A-a)O2>300mmHg(FiO2=,吸纯O2)者。<25cmH2O者(闭合气路,努力吸气时的气道负压)。(QS/QT)>15%。。。。。。。。。,进行必要的处理。。(IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP、ASV)。(MV),一般为10-12ml/kg。(f)、潮气量(TV)和吸气时间(IT)。:,根据PaO2的变化渐增加。。:当FiO2>,应加用PEEP,。PEEP的调节原则为从小渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响。。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-。呼吸机治疗常见的问题及处理人机对抗的原因: 神志清楚,呼吸急促的病人,在应用呼吸机的早期,由于不太明白呼吸机的治疗目的,不能很好合作,,进入右侧支气管,也容易出现人机对抗。,或胸肺顺应性降低、气道阻力增加,致使呼吸功增大、或体位变化等,均可造***机对抗,具体原因包括:,易发生气流冲突。、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加,CO2产量增多,原来设定的MV和FiO2已不能满足肌体需要。、烦躁、体位改变腹肌张力及胸肺顺应性改变吸气压力增高,自主呼吸频率增快。、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等。。