文档介绍：南丁格尔誓言:

余谨以至诚,
于上帝及会众面前宣誓:

终身纯洁, 忠贞职守,
尽力提高护理之标准;

勿为有损之事,
勿取服或故用有害之药;

慎守病人家务及秘密,
竭诚协助医生之诊治,
务谋病者之福利。
谨誓!
食道癌Esophageal carcinoma
放疗八楼
赵娟
dissection
临床分段
颈段:入口或环状软骨下缘→胸骨柄上缘平面
胸段:分胸上、中、下三段
胸上段:胸骨柄上缘→气管分叉平面
胸中段:气管分叉至食管胃交接部(贲门口)全长的上一半
胸下段:气管分叉至食管胃交接部(贲门口)全长的下一半
胸下段包括食管腹段

食管有三处生理性狭窄:
第一处:在环状软骨下缘平面,即食管入口处;
第二处:在主动脉弓水平位,有主动脉和左支气管横跨食管;
最后一处:在食管下端,即食管穿过膈肌裂孔处。
该三处狭窄虽属生理性,但常为肿瘤、憩室、瘢痕性狭窄等病变所在的区域。
五、病因
Pathogen
食管癌的病因
(1)化学物质:如长期进食亚硝胺类(如亚硝酸盐, 亚硝胺)含量较高的食物。
(2) 生物性病因:黄曲霉菌毒素、真菌,某些真菌能促使亚硝胺及其前体形成。
(3)微量元素缺乏:钼、铁、锌、氟、硒等
(4)维生素类缺乏:Vit A、B2、C等。
(5)环境因素
1)饮水污染水源管理不善被污染二产生的硝酸盐,亚硝酸盐,亚硝酸盐含量增加,成为致癌前身物摄入的重要来源。
2)由于地区关系,食管癌高发区的土壤中钼、铜、锌、钴、锰、铁,粮食中钼、铜、锌、钴、锰、铁含量较低。
食管癌的病因