粤北地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症基因突变频率研究.doc

文档介绍：国际检验医学杂志"$!!年&月第%"卷第4期,8=`X>?-<1 K8<"$!! ;#" ;#

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表! 洗手及不同消毒剂作用手部前后菌落数变化

能带有大量油污脏物#他们犹如一层保护膜#妨碍消毒剂的渗
消毒剂
$#!Y 苯扎氯铵
!Y 有效碘碘伏
9PY 乙醇
$#"Y 过氧乙酸
肥皂和流水
试验次数
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洗手前平均菌
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降低程度
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入#影响消毒效果)
医护人员双手的消毒是控制感染的一个十分重要的环节)
医护人员双手在诊疗活动中经常接触不同患者含有大量细菌
的体液*分泌物*排泄物*引流物等#很容易引起患者之间的交
叉感染'&.9() 医务人员对正确洗手的依从性及认知情况都急待
加强'/(#手部皮肤的清洁与消毒对广大临床医务人员来说#实
践性很强而且意义重大#应当继续加强医护人员感染知识的教
育#增强其防止交叉感染和自我保护的意识'4() 医院感染监测
B 讨论
一般外科系统手术室属于* 类区域#-
* 类区域医务人员手细菌菌落总数卫生学标准为小于或等于
PHBK"HA") 目前#在外科系统手术室较常使用的肥皂碘伏刷
手法消毒#其效果显著#洗手后平均菌落数下降了!&#! 倍#为
"#"HBK"HA"#符合操作要求) 但需要注意的是#消毒完成后不
能用水或乙醇冲洗#否则皮肤上的碘伏膜将会被破坏) 另外碘
伏的颜色深浅与其杀菌作用成正比#使用时应保证其杀菌效
力#因为碘伏的稀释液不稳定"1后有效碘会下降 P$Y #故宜
在使用前配制#且要避免接触银*铝等金属制品)
$#!Y 苯扎氯铵属新洁尔灭类化学消毒剂#是一种阳离子
表面活性剂#用于外科系统手术人员手的消毒效果较好) 现在
新型的负压包装摩丝状泡沫充分覆盖手部作用 P A68 后#平均
菌落数下降了!/#& 倍#具有使用方便的优点#其高效*易行的
消毒方式更容易普及并被医务人员接受':() 但使用中不得与
肥皂或其他阴离子洗涤剂合用#长期使用会引起皮肤干裂)
9PY 乙醇用于外科洗手可有效减少皮肤上的细菌#达到消
毒目的#但因为其挥发性和对组织细胞的刺激性和毒性#现在
一般用于非挥发性消毒剂的溶剂及注射前等普通的治疗操作)
过氧乙酸对真菌和病毒均有较强的杀灭作用#其作用强弱
的顺序为细菌繁殖体*真菌*病毒*结核分枝杆菌和芽孢) 由于
一般的化学消毒剂对病毒的杀灭作用差#因此当明显受乙肝患
者血液污染时#应采用$#"Y 过氧乙酸或含氯溶液浸泡消
毒'P()
虽然外科手术前会使用化学消毒剂严格消毒#但用/肥皂
和流水 0洗刷手的重要性仍然不容忽视#因为未经洗刷的手可

工作者也应加强对这一工作的监测和督促#健全规章制度#增
大设施投入#强化知识培训'!$(#尽可能消灭或减少通过手部传
播疾病的危险性)
参考文献
' ( 牟遇英#王新#李君#不同病区医护手检测调查与分析'(#中华医
院感染学杂志#