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导尿管相关泌尿道感染预防策略.ppt

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导尿管相关泌尿道感染预防策略.ppt

上传人:2112770869 2019/3/6 文件大小:373 KB

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导尿管相关泌尿道感染预防策略.ppt

文档介绍

文档介绍:导尿管相关泌尿道 感染的预防策略第一部分 (UTI)是最常见的医院获得性感染之一;其中70%-80%由留置导尿管引起。CAUTI在儿科患者中的疾病负担尚未明确。2.***医院的住院患者中有12%-16%在入院后的某些时间段需要使用导尿管。,每日发生菌尿症的风险为3%-7%。,但住院期间频繁使用导尿管意味着CAUTI的累积风险较高。 。减少不必要的导尿和最大程度缩短导尿管留置时间是预防CAUTI的主要策略。、老年和没有维持封闭式引流。儿科患者的CAUTI危险因素尚未详细描述。、肾脏疾病和男性。,可能污染环境,并且通过医护人员的手传播至其他患者。。推荐的CAUTI预防策略推荐分成两类:一类是所有急性病医院都应采纳的基本策略;另一类是采用基本策略无法控制HAI时在医院的某些场所和/或人群中可以考虑采纳的特殊策略。一、预防CAUTI的基本策略: 给所有急症医院的推荐 、插入和维持的书面指南(证据等级III级)。。尽管评估留置导尿管恰当性的研究有限,但目前已经基于专家共识制定了导尿适应症。留置导尿管的适应症较局限,包括以下: ⑴部分外科手术的围手术期使用,如泌尿外科手术或泌尿生殖道相邻器官的手术;时间较长的手术;手术期间大量输液或利尿;术中需要监测尿量。⑵ICU患者需要评估每小时的尿量。⑶急性尿潴留和尿道梗阻的处理。⑷辅助部分尿失禁患者压力性溃疡或皮肤移植的愈合⑸一种例外的情况是需要改善患者的舒适度(如终末期治疗)。 (证据等级III级)。(证据等级III级)。:医生同意导尿的医嘱、导尿的适应症、插入导尿管的日期和时间、留置导尿管的护理记录、每日对导尿管的检查和维护、拔除导尿管的日期和时间。记录拔除导尿管的标准和继续使用的理由(证据等级III级)。,并且能够获取导尿管插入(包括适应症)和拔除的相关资料。。(证据等级III级)。,,包括导尿管的使用频率和潜在风险(如手术类型、产科、ICU),识别出需要进行监测的患者组或病房(证据等级III级)。(作为分子的数据;证据等级III级)。(作为分母的数据)及导尿适应症(证据等级III级)。