文档介绍：乳腺癌分子分型在浸润性导管癌中的预后研究中文摘要硕士研究生;师:杨基鹏章乐虹教授目的:探讨乳腺浸润性导管癌分子分型与预后之间的关系,更好地指导临床个体化治疗。方法:回顾分析年隆略谖以菏渍铩⒔邮苁质醯例乳腺原发性浸润性导管癌患者的临床病理资料。患者全部为女性,年龄在—岁之间,⒃屑に厥芴⑷死啾砥どひ蜃受体淖刺治个分子分型:汀性型、三阴型狽。对比分析突颊叩姆植急壤⒎⒉∧炅洹⒅瘤大小、淋巴结转移、病理组织学分类等临床病理特征之间的相关关系。选用生存曲线和缦毡壤P投愿鞣肿臃中徒猩娣治觥结果:随访时间个月,中位随访时间为个月:在椭校琇型.,..,.,—型例;分子分型与年龄分组、肿瘤大小、;单因素牛存分析结果显示,无病生存时间与淋巴结转移、分子分型、、┙掀渌型预后好,其余依次为汀⑷跣秃虷一型;多因素分析中,仅有淋巴结转移情况和、刺牖颊咴ず笙喙尺;淋巴结转移情况、和刺姆缦章史直鹞...结论:分子分型与临床预后密切相关,更好地反映乳腺癌的生物学行为,有望用于指导临床个体化治疗方案的选择。关键词:乳腺癌;分子分型;预后广州医学院硕郝畚导汀一一
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缩略语对照缩略语英文全称中文名称芳香化酶抑制剂美国临床肿瘤学会乳腺癌易感基因互补完全缓解二氨基联苯胺无病生存时间早期乳癌试验合作组雌激素受体苏木精/伊红人类表皮生长因子受体风险率分子亚型/分型国家综合癌症网美国国立卫牛研究院国家乳腺和肠外科辅助治疗项目总生存时间磷酸盐缓冲液增殖细胞核抗原孕激素受体复发风险评分三苯氧胺/他莫昔芬三阴型橄侔曲妥珠单抗基因表达谱商品名蚋捶⑵婪乳腺癌分子分型在浸润性导管癌的预后研究广州医学院硕士论文痗痚一疎/狽
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,复发、转移足乳腺癌患者夕龅姆嵋T颉越来越多的研究⋯显示乳腺癌是一组异质性疾病,相同形态学的肿瘤问可能存在完全不同的临床过程和对全身治疗不一样的反应性。相同的俅卜制诘幕颊咧试后差异较大,部分临床分期ⅱ舻幕颊咴ず蠓炊螴、好。这种临床牛物学行为的差别可能是由于肿瘤分子水平上的差异所致。准确预测患者预后是实现有效个体化治疗的前提。年,在会议达成共识,通过以患者年龄、淋巴结情况、肿块大小、组织学分级、脉管浸润和表达等临床病理学指标将患者分为高危、中危和低危三组,对之采取不同的治疗策略旺H欢琢龅母捶ⅰ⒆R剖一个涉及多基因改变的复杂的生物学过程。因此,为更好满足临床个体化治疗的需要,结合最新的分子生物学技术,在基因水平上对乳腺癌进行新的分子分型,以帮助临床医师在最大程度上准确预测患者预后及肿瘤对不同治疗的反应。快速、高效的基因:签片技术允许同时检测肿瘤中多个基因表达的变化,不仅能反映当前肿瘤特征,还能揭示患者内在的多个基因的表达情况,从而在乳腺癌分子分型、预后判断等方面提供复杂和详尽的资料,对指导临床个体化用药具有潜在的应用价值。应用⒄罅屑际醵匀橄侔┗虮泶锲准觳馑械姆肿臃中褪悄壳公认的一种较好的方法,但昂贵的检测成本极大的限制了它的推广应用,而且实验的重复性差,不同的基因芯片平台对某些肿瘤的分型会出现分歧:在基因表达的基础上对肿瘤进行研究只能局限于实验室,很难用于临床。另一方面,基因的表达信息最终是由蛋白质分子来体现的,因此在蛋白质水平上开展研究,更好的反映肿瘤生物学行为的标志物,为肿瘤的治疗提供更为可靠的依据。我们采用免疫组化技术对乳腺癌分子分型相关基因的蛋白质表达进行检测,探讨乳腺浸润性导管癌分子分型与预后之间的关系。乳腺癌分子分型在浸润性导管癌巾的颅后研究广州医学院硕士论文目吾.——‘一一
:①:≤虎赥~虎跿骸或肿瘤侵犯胸壁或皮肤:淋巴结转移状态分两组:①无淋巴结转移组:②有淋巴结转移组;组织学分临床病理资料及分组选取年隆略谖以菏渍铩⒔邮苁质醯娜橄僭⑿越笮缘管癌9鍴旧な患者;颊呷ú课E裕炅湓曛洌级根据分级系统进行评分:分为叮~治狪叮~治丁;颊吣炅洹⒅琢龃笮⒘馨徒嶙R啤⒆橹Х旨丁刺刺一状态等临床病理资料见表K娣檬奔—个月骄±.鲈拢形凰娣檬间为个月F渲惺Х娣寐饰%。橄侔┲兴劳壕植或区域淋巴结复发怀鱿衷洞ψRH椴±捎玫缁八娣谩⒎⑺娣眯乓及门诊随访相结合的方法,随访截止时间为年月。在病理科医生的帮助下,我们采用统一的、、粜员泶锉曜迹匦赂聪例乳腺浸润性导管癌的病理切片。主要试剂与仪器主要仪器设备:衅晕⒕担