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抗癫痫药物引起的癫獭发作
口主任医师李珊( 济南北方医学研究院 2 5 0 0 2 2 )
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抗癫痫药物是治疗癫痫的, 但也肌阵挛性癫痫 g 。
二
会引起癫痫发作, 已被大量事实所证苯氮革类( 如安定、硝基安定、
以
实。可以是发作类型的加重, 也可***硝基安定等) 是目前广泛应用的抗
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, - 一口
出现新的发作类型。 e V. I l 现象旦发癫痫药物。服该类药物后大约* i 6 %
人
生, 将明显影响病人的预后。的病出现癫痫发作加重, 特别是强
药物中毒直和失神发作。在婴儿痉挛症中使用
“
一
苯妥英钠是种长时间广泛应用***硝西泮, 可引起类强直性发作或小
3 ”
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的药物, 故引起癫痫发作的病例/l N 发作。静脉注射该类药物可治疗癫
人——
最多。中毒病可由全身强直阵痫持续状态, 但也可引起癫痫持续状
人
挛性发作变成类角弓反张样表现, 或态。文献报道, 有的癫痫病静注安定
人
表现为复杂部分性发作。有的病中后, 迅速使频繁发作转为强直性癫痫
毒后出现舞蹈手足徐动症, 极易误诊持续状态, 并伴有脑电图弥漫性、节律
加,
为癫痫持续状态, 因而不适当地增}生棘波。
一
苯妥英钠剂量, 导致癫痫发作加剧。近些年来发现些新的抗癫痫药
三
其他如卡马西平、丙戊酸等, 也可物, 如拉莫嗪、氨已烯酸、加巴喷丁
引起癫痫发作加剧。, 部分性癫痫发作等, 都有加重癫痫发作的报道, 应引起
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可能是卡马西平中 g 的表现, 减少药重视。
物剂量后可戏剧性地好转。丙戊酸类目前认为, 下列情况易发生抗癫
药物( 丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙戊酰***痫药引起的癫痫发作频率增加: 青年,
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等) 引起癫痫发作加剧, ~ 4 ~ g r 高氨尤其是儿童;用药 N ~ ~ 频率高者;多
中毒的早期表现。药联合应用者;有精神衰竭者;脑电图
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多种抗癫痫药物联合应用, 更易有明显癫痫样活动 g 。因此, 建议在癫
导致癫痫发作加剧。减少用药种类或痫