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医院管理制度与采集手册.doc

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医院管理制度与采集手册.doc

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文档介绍

文档介绍:管理制度与采集手册

文件编号:XX市第一-3-ZH-01~18
XX市第一-3-YP-01~16
第A版
编制:
审核:
批准:
生效日期
XX市第一人民医院检验科
目录
序号
主题内容
代号
页号
管理制度部分
1
检验科各岗位职责
XX市第一-3-ZH-01
5
2
急诊检验管理规定
XX市第一-3-ZH-02
9
3
检验科值班制度
XX市第一-3-ZH-03
11
4
检验科医德规范
XX市第一-3-ZH-04
12
5
实验室生物安全管理规定
XX市第一-3-ZH-05
13
6
实验室危险品管理规定
XX市第一-3-ZH-06
15
7
实验室内务管理规定
XX市第一-3-ZH-07
16
8
实验室安全管理规定
XX市第一-3-ZH-08
17
9
实验室废物处置管理规定
XX市第一-3-ZH-09
19
10
差错事故登记制度
XX市第一-3-ZH-10
21
11
实验室环境设施要求
XX市第一-3-ZH-11
22
12
试剂管理制度
XX市第一-3-ZH-12
24
13
实验室消毒技术规范
XX市第一-3-ZH-13
26
14
检验科医院感染管理制度
XX市第一-3-ZH-14
30
15
仪器设备操作维护规定
XX市第一-3-ZH-15
31
16
室内质控工作制度
XX市第一-3-ZH-16
32
17
室内质控作业指导书
XX市第一-3-ZH-17
33
18
计算机管理规定
XX市第一-3-ZH-18
40
采集手册部分

1
患者采血前的准备
XX市第一-3-YP-01
45
2
静脉血采集
XX市第一-3-YP-02
46
3
末梢血采集
XX市第一-3-YP-03
48
4
动脉血采集
XX市第一-3-YP-04
50
5
尿液采集
XX市第一-3-YP-05
52
6
粪便采集
XX市第一-3-YP-06
54
7
前列腺液采集
XX市第一-3-YP-07
55
8
精液采集
XX市第一-3-YP-08
56
9
脑脊液采集
XX市第一-3-YP-09
57
10
浆膜腔积液(胸水)采集
XX市第一-3-YP-10
59
11
浆膜腔积液(腹水)采集
XX市第一-3-YP-11
61
12
骨髓采集
XX市第一-3-YP-12
63
13
临床微生物标本的采集
XX市第一-3-YP-13
65
14
检验周期一览表
XX市第一-3-YP-14
67
15
检测项目临床意义
XX市第一-3-YP-15
75
16
疾病检查项目一览表
XX市第一-3-YP-16
100
修订页
序号
文件编号
页码
需更改的内容
更改内容
批准人
批准日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
检验科各岗位职责
一、生化室岗位职责

生化室设岗位1,2,周二、周五增加岗位3。
:
岗位1:负责生化常规检验项目的检验,OLYMPUS AU1000生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录,与岗位2相互审核记录内容。与岗位3或2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互配合。
岗位2:负责生化肝功能检查及防保科检验项目的检验(无岗位3时,需配合岗位1对生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作),VIROS250干生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录,与岗位1相互审核记录内容。
岗位3:负责生化杂项检验项目(血气分析、G-6PD、血清胆碱脂酶、每周5的血清蛋白电泳)的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取,填写血气分析、血清蛋白电泳仪的操作、日常、定期维护的相应记录。
二、免疫室岗位职责

免疫室设岗位2,3,4,周一增加岗位1。
:
岗位1:负责免疫室每周一的Vca-IgA、肝炎系列、麻疹抗体检验(包括上周防保科留下的标本),及以上各项目的室内质控。
岗位2:负责免疫肝功能两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录,,与岗位4相互审核记录内容。
岗位3:负责免疫室防保科体检项目,每天补体、免疫球蛋白等特种蛋白分析仪检验项目,乙肝表面抗原的急诊检验,每日10点半之前配合岗位4标本的编号、离心等。