文档介绍:山东医药11 2010年第 5O卷第 15期 1
卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发性
晚期乳腺癌 66例临床观察
孙宏伟。高红,马天飞,高雅苓
(辽宁省肿瘤医院,沈阳 110042)
摘要:目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇治疗复发性晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法对 66例曾接受
蒽环类、紫杉类、氟脲嘧啶或长春瑞滨等药物辅助或解救治疗并于术后复发的晚期乳腺癌患者,采用卡培他滨 1
000mr/in 口服联合多西紫杉醇mr/m 75 静滴治疗。观察近期疗效、中位无进展生存时间、中位生存时间、Ia生
存率及毒性反应。结果 66例患者中达到完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)33例,有效率(PR+CR)%;中
位无进展生存时间为 ,中位生存时间为 ,1年生存率为 % ;Ⅲ、IV度毒性反应主要表现为粒
细胞减少、恶心、呕吐、手足综合征、乏力、关节肌肉酸痛、周围性水肿、腹泻等。结论卡培他滨联合多西紫杉醇治
疗复发转移性晚期乳腺癌安全、有效。
关键词:卡培他滨;多西紫杉醇;乳腺癌;化学疗法
中图分类号: 文献标志码:B 文章编号:1002-266X(2010)1543069-02
经手术治疗后复发的乳腺癌是目前临床治疗较 、心电
为棘手的问题。卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶,能图、影像学等检查。采用 WHO推荐实体瘤客观指
使 5一氟尿嘧啶选择性进入肿瘤细胞,对复发的乳腺标判定近期疗效:病灶完全消失并至少维持 4周以
癌进行含该药的联合化疗安全有效,卡培他滨与多上为完全缓解(CR)病灶最大横径及其最大垂直径
西紫杉醇之间有协同作用。2005年 12月一2007年乘积减少 50%以上并维持 4周以上,无新病变出现
6月,我们采用卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗为部分缓解(PR);病灶两径乘积缩小<50%或增大
复发性晚期乳腺癌患者 66例,效果满意。现报告如<25%,无新病变出现为无变化(NC);病灶两径乘
下。积增大 I>25%或出现新病灶为恶化(PD)。同时观
1 资料与方法察中位无进展生存时间、中位生存时间、1a生存率,
临床资料同期收治的复发性晚期乳腺癌患按 WHO急性、亚急性毒性反应分级标准记录不良
者 66例,均为女性,中位年龄 45(33—72)岁。均曾反应。
接受蒽环类、紫杉类、氟脲嘧啶或长春瑞滨等药物辅 2 结果
助或解救治疗并于术后复发,诊断均经病理学证实, 临床疗效本组均接受 2—6个周期联合化
TNM分期均为 IV期,中位 Kamofsky评分 8O(6O一疗,其中 CR7例,PR33例,有效率(PR+CR)为
90)分;雌激素受体(ER)阳性 33例,孕激素受体 %,中位随访时间为 ,中位无进展生
(PR)阳性 42例,人表皮生长因子受体 2(HER-2)阳存时间 (—18个月),中位生存时间
性 19例。人组条件:末次化疗时间距本次治疗时间 (—22个月),1 a生存率为 %。
超过 2个月;骨髓造血功能无明显受损,肝肾功能各 毒性反应Ⅲ、Ⅳ度毒性反应发生率