文档介绍：长江大学学报( 自然科学版)
2011 年 1 月第 8 卷第 1 期

148
Journal of Yangtze University ( Nat Sci Edit)
Jan
2011, V ol
8 N o
1
doi: 10
3969/ j
issn
1673-1409
2011
01
051
多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药转移性
乳腺癌临床观察

马
婕, 徐正丰
( 长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院乳腺科, 湖北荆州 434020)
[ 摘要] 目的: 观察及评价多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法: 32 例
经病理证实的蒽环类耐药性乳腺癌患者均给予多西他赛 75mg/ m 2, 第 1 天; 希罗达 1250mg/ m 2, 餐后口
服, 2 次/ d, 连续服用 14d, 治疗周期为 21d, 至少治疗 2 个周期。结果: 本组 32 例患者中完全缓解
( CR) 4 例, 部分缓解( PR) 12 例, 稳定( SD) 9 例, 疾病进展( PD ) 7 例。总有效率为 50
0% , 肿瘤
控制率为 78
1% , 中位疾病进展时间( T T P) 5
5 个月。主要不良反应为骨髓抑制, 其中
~
级白细
胞减少占 25
0% , 其次为手足综合征、恶心、呕吐等不良反应, 对症处理均可耐受。结论: 多西他赛联
合希罗达是治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌的较好方案。
[ 关键词] 多西他赛; 希罗达; 乳腺癌; 化疗
[ 中图分类号] R737
9 [ 文献标识码] A
[ 文章编号] 1673- 1409 ( 2011) 01- 0148- 03

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 近年来乳腺癌发病率逐年上升。80 年代, 含蒽环类药物的
化疗方案广泛应用于乳腺癌治疗中。然而由于许多患者在辅助治疗和复发转移后使用了蒽环类药治疗,
因此使蒽环类耐药性乳腺癌大大增加, 如何治疗蒽环类耐药的转移复发性乳腺癌已成为临床肿瘤医生的
难题。近 10 年来, 乳腺癌化疗新药不断研制成功, 疗效明显提高。多西紫杉醇对蒽环类耐药性乳腺癌
的有效率为 19%~ 57% [ 1-2] 。近几年的研究表明, 多西紫杉醇和希罗达联用对乳腺癌有明显疗效, 并且
与蒽环类药无交叉耐药性。为观察两药联合对蒽环类耐药性乳腺癌的治疗作用, 我院 2007 年 8 月至
2009 年 8 月使用国产多西紫杉醇联合希罗达对收治的 32 例晚期蒽环类耐药乳腺癌患者行姑息化疗, 取
得良好效果, 现将结果报道如下。
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对象与方法
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一般资料
我院 2007 年 8 月至 2009 年 8 月收治均经病理证实为转移性乳腺癌的女性患者 32 例, 既往均应用
含蒽环类药物化疗后出现耐药或失败。年龄 32~ 62 岁, 平均 48 岁。转移部位均由 B 超、X 线、CT 、
MRI 及骨扫描确诊。
本组病例术后均有明确病理证实, 浸润性导管癌 26 例, 浸润性小叶癌 4 例, 髓样癌 2 例。ER 阳性
16 例, PR 阳性 9 例, H ER-2 ( + + + ) 18 例。