文档介绍：1例输入性恶性疟疾的护理罗红霞(第三军医大学丙南医院感染科 400038)【摘要】目的探讨恶性疟疾的护理方法,总结其护理经验。方法按循证护理的方法,对患者进行消毒隔离、发热护理、口腔护理、黑尿热期的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理,患者好转出院;护理人员对恶性疟疾的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对恶性疟疾患者进行科学的护理,是保证恶性疟疾治疗成功和保证护理质量的关键。【关键词】恶性疟疾循证护理【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)29-0297-02循证护理(evidence-basednursing,EBN):,审慎地、明确的、明智的将科研结论与临床经验、病人愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策的依据的过程。是提高护理质量,为患者提供科学的、有效的护理服务的工作方法。疟疾是经雌按蚊叮咬由疟原虫传播的,是目前世界上危害较为严重的寄生虫病,在热带、亚热带地区广泛流行,以周期性寒战、发热、头痛、出汗、贫血和脾肿大为特征。疟疾分为间日疟、三日疟、卵形疟和恶性疟四大类,恶性疟在我国已罕见,高发于非洲热带地区,恶性疟并发症多,若不及时治疗,可危及生命,随着国门的开放,经济的发展,越来越多的国人走出国门,输入性的病例亦在增加。2012年8月我科收治了1名因工作需要到非洲尼日利亚出差的患者,在经积极的治疗下配合精心的护理,从而使木病在治疗过程中取得了满意疗效,现报告如下。1、临床资料患者,男性,38岁,因“发现尿黄、皮肤黄染、恶心呕吐、乏力纳差、头晕、畏寒发热5天,加重伴烦躁半天”于2012年8月6日收入院。患者近10余年每年夏天均到非洲尼日利亚出差,此次发病前一周到非洲尼日利亚出差,回国后出现尿黄、皮肤黄染、恶心呕吐、乏力纳差、头晕、畏寒发热,°C,在外院于输液治疗后效果欠佳,8月6日晨出现意识改变,为进一步诊治转入我院。入院检查:'C,脉搏156次/分,呼吸24次/分,血压130/76mmHg,意识模糊,双侧瞳孔等人等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,急性危重病容,贫血貌,皮肤巩膜重度黄染,球结膜轻度水肿。血常规示:×109/L,×1012/L,Hb95g/L,PLT13×109/L,%,%;凝血:,%;血生化检查示:,,,,/L,;血M示:;腹部CT提示:1、脾大,2、双侧胸腔少量积液并双下肺叶感染;骨穿结果提示:查见恶性疟原虫。临床诊断:恶性疟疾、肝功能不全。给予复方双氢***片、注射用青蒿琥脂、注射用比阿培南、注射用还原型谷光甘肽、前列地尔、注射用门冬氨酸鸟氨酸、甘露醇、血小板、红细胞悬液等药物抗疟、抗感染、护肝、退黄、预防肝性脑病、纠正凝血功能障碍及贫血治疗后意识恢复正常,体温逐渐下降,症状缓解,血常规、肝肾功能等各项指标逐渐正常,血中及骨髓穿刺均未査见疟原虫。一周后患者出现低热,尿色加深,尿蛋白阳性