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吉林高等学校教师资格认定申请人体格检查表.doc

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吉林高等学校教师资格认定申请人体格检查表.doc

上传人:weizifan339913 2019/3/9 文件大小:53 KB

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文档介绍:吉林省高等学校教师资格认定申请人体格检查表姓名性别出生年月民族文化程度职业免冠正面照片单位现在住所既往病史外科身高厘米体重公斤脊柱胸围厘米皮肤四肢泌尿***淋巴其他医生意见签字:内科血压毫米***柱脉博每分钟心脏血管系统肺呼吸道腹腔脏器精神神经其他医生意见签字:胸部***医生签字:心电图医生签字:五官眼视力右矫正视力右色觉医生签字:左左耳听力右鼻疾右咽喉医生签字:左左B超医生签字:化验检查肝功医生签字:血常规医生签字:尿常规医生签字:主治医师结论:签字:年月日体检单位意见:(盖章)年月日注:此表在体检前必须贴有本人照片,并加盖本单位公章,否则无效。