文档介绍：第四章预防传染病和寄生虫病
第二节
婴幼儿常见传染病和寄生虫病
1、水痘
(1)病因:水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的浆液中,可经飞沫传播,皮肤疱疹破溃后,则可经过衣物或用具等间接传染。
(2)症状:1—2天低热、皮疹、1天后成水疱、3—4天后结痂。典型水痘皮疹出现前1天可呈现前驱症状如低热、不适、厌食等,但很快消失。并出现皮疹。
(3)预防和护理:早发现、早隔离直至其全身疱疹干燥结痂时为止;清洗、搽药;有水痘接触史的幼儿,应检疫21天。
2、流行性腮腺炎
(1)病因:由腮腺病毒引起的急性传染病。主要通过病人或者病原体携带者的飞沫传播,也可通过病人分泌物所污染的食品、毛巾、玩具等间接地传染给他人。患者以5—15岁的儿童为多见,患者在发病前2—6天到腮腺肿退前均有传染性,患病以后获终身免疫。
(2)症状:以发热、腮腺肿痛为主要特征。
(3)预防和护理:①病人隔离至腮腺完全消肿为止。②饮食以流质、软食为宜,避免吃酸、辣的食物。食后漱口,保持口腔清洁。③本病可采用中草药治疗,如板蓝根冲剂等。
3、流行性乙型脑炎(乙脑)
(1)病因:病毒引起的急性中枢神经系统传染病,通过蚊子传播。
(2)症状: 起病急。①发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。②2—3天后,体温可达40度以上,抽风、昏迷。③经中西医结合治疗乙脑,使乙脑的病死率明显下降。但少数病人仍可留下后遗症,如不能说话、肢体瘫痪、智力减退。
(3)预防: ①应在流行期前1—2月接种乙脑疫苗。②搞好环境卫生,消灭蚊虫孳生地。
4、传染性肝炎
1、病因: 传染性肝炎是由病毒引起的传染病。肝炎病毒可分为甲型、乙型和非甲非乙型、丁型等。
(1)甲型肝炎病毒可引起甲型传染性肝炎。病毒存在于病人粪便中。粪便污染了食物、饮水,经口造成传染。
(2)乙型肝炎病毒可引起乙型传染性肝炎。病毒存在于病人体液中,病人的唾液、鼻涕、乳汁等亦带有病毒。含有病毒的极微量血液就能造成传染。
症状
甲型肝炎:约经一个月的潜伏期发病。
(1)黄疸型肝炎。病初类似感冒,相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。尤其不喜欢吃油腻的食物。精神不好、乏力。在发病1周左右,巩膜(白眼珠)、皮肤出现黄疸,尿色加深。肝功能不正常。出现黄疸后2—6周,黄疸消退,食欲、精神好转。肝功能逐渐恢复正常。
(2)无黄疸型肝炎。比黄疸型肝炎病情轻,一般可有发烧、乏力、恶心、呕吐、头晕等症状。在病程中始终不出现黄疸。
乙型肝炎:
急性乙型肝炎约经2-6月的潜伏期发病,起病较慢。
初期症状表现为:表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。常常不伴有发热。
急性肝炎迁延6个月以上,反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。
病情迁延反复达数年,少数转为慢性活动性肝炎。
3、护理:
(1)急性肝炎应卧床休息。病情好转后可轻微活动。
(2)饮食宜少吃脂肪,适当增加蛋白质和糖的量,多吃水果、蔬菜。
(3)护理患儿后,要用肥皂洗净手。
(4)慢性乙型肝炎还需注意休息、生活有规律、保持稳定情绪以防止复发。
预防:
(1)讲究饮食卫生、个人卫生。
(2)做好日常的消毒隔离工作。
(3)医用的针头、针管用后严格消毒,或使用一次性注射器。
(4)工作人员定期进行健康检查。
(5)早发现、早隔离病人
5、肠道病毒EV71(手足口病)
症状:主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
初期症状:大约90%的患儿表现为突然发热。较小婴儿只表现为体温升高,℃~40℃之间,2~3天即退;较大婴儿还会伴有吃得少、恶心、呕吐、腹泻等症状;年纪较大的儿童还会出现头痛、乏力、肌痛等症状。