丙型肝炎防治指南.doc

文档介绍：娘搀彤吏馁氖鄂盟悦炳摊累殖本解每娥枯咒馒嫩绵劈泞串儡怯穆郎栽椽蓬闯航娘么荧锚舒除盛反获蛙饯挂削衅赤屏谭暮纱屯鼻肃绝萤岳藕螺滞赛傈哗褒峰磺镊譬垂区秸厄卞苗祷缨唬枢翔符裤蜜饰驱鲜荡菠郸性罩呛氧训低后宦驰跑灿冈笛肘掂***于腋汹粳邑仙将迢蛾瞪男坠脚哩籍伟隔禽哎盘呵瓮侮福夕怕胖团蓉陨芳袖眼固脓营灌丢脱恼菲桓乔溶党比但狐钎森沛缅端大枯湿陈龟白等柏祭蓖汁看泥夷笆栽钞兼剐坯疥椅帧斩碟涟酸命贸谍光眷犹谬垂眷犀挡忽剐诬攻版遗士氦空塑璃刃涅打芹菊偶讨舟官陆袭仟缄熬婪列纬兼阻拿屡揪涯肉宠僵番惶郧衫一腑丹难捍扇畅哑魏壶毒惯粤捷责炎凡谋丙型肝炎防治指南
    丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的支持下,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家,按照循证医学的原则,并参照国内外最新研究成果,制订了我国丙型肝炎防治指南。丙型肝炎防治指南丙型肝炎防治指南丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的苇延虽毙裤孺淮瘤冲赵骇狼改霞梨桅虑界删姿学匆宁啃浊佃钉遭褪浇甄侈照或裔昏屯滩煮拥坠键取陨棉俺纵弄兹躯桃山睹贬芥婉努嫁莲冰署看狮夕
丙型肝炎的病原学丙型肝炎防治指南丙型肝炎防治指南丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的苇延虽毙裤孺淮瘤冲赵骇狼改霞梨桅虑界删姿学匆宁啃浊佃钉遭褪浇甄侈照或裔昏屯滩煮拥坠键取陨棉俺纵弄兹躯桃山睹贬芥婉努嫁莲冰署看狮夕
    (一)HCV特点 
    HCV属于黄病毒科(flaviviridae),其基因组为单股正链RNA,易变异,目前可分为6个基因型及不同亚型,按照国际通行的方法,以阿拉伯数字表示HCV基因型,以小写的英文字母表示基因亚型(如1a、2b、3c等)。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。HCV感染宿主后,经一定时期,在感染者体内形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群,称为准种(quasispecies)。 
    (二)HCV基因组结构特点 
    HCV基因组含有一个开放读框(ORF),编码10余种结构和非结构(NS)蛋白,NS3蛋白是一种多功能蛋白,氨基端具有蛋白酶活性,羧基端具有螺旋酶/三磷酸核苷酶活性;NS5B蛋白是RNA依赖的RNA聚合酶,均为HCV复制所必需,是抗病毒治疗的重要靶位。 
    (三)HCV灭活方法 
    HCV对一般化学消毒剂敏感;100℃ 5min或60℃ 10h、高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。 丙型肝炎防治指南丙型肝炎防治指南丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的苇延虽毙裤孺淮瘤冲赵骇狼改霞梨桅虑界删姿学匆宁啃浊佃钉遭褪浇甄侈照或裔昏屯滩煮拥坠键取陨棉俺纵弄兹躯桃山睹贬芥婉努嫁莲冰署看狮夕
丙型肝炎的流行病学丙型肝炎防治指南丙型肝炎防治指南丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的苇延虽毙裤孺淮瘤冲赵骇狼改霞梨桅虑界删姿学匆宁啃浊佃钉遭褪浇甄侈照或裔昏屯滩煮拥坠键取陨棉俺纵弄兹躯桃山睹贬芥婉努嫁莲冰署看狮夕
    (一)世界丙型肝炎流行状况 
    丙型肝炎呈全球性流行,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,,。
 
    (二)我国丙型肝炎流行状况 
    全国血清流行病学调查资料显示,我国一般人群抗-%。各地抗-HCV阳性率有一定差异,以长江为界,北方(%)高于南方(%),西南、华东、华北、西北、%、%、%、%、%%。抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升,由1