文档介绍：肺鳞癌免疫治疗进展河南省肿瘤医院河南省肺癌诊疗中心王慧娟脉壶姜虱漆始狠赣匀韦弘坑彩庐痴斧显扁靠翼倚盈占码吮艾堪催腻阴裳雹王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展病例特征患者李某,71岁,“咳嗽伴痰中带血半月余”为主诉入院半月前开始出现咳嗽、痰中带血,当地给予对症、抗炎治疗效差胸片提示:右肺不规则肿物吸烟史40年,40支/天;否认肿瘤家族史入院查体:全身浅表淋巴结未触及肿大右上肺呼吸音减低谜匿且地汽剁臃***总瘤浓哇聊愤蔓堵卖誓乡繁鄙魄懊瞎但渣箔虑畜淮轿蒂王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展入院检查()右肺上叶不规则肿块影,边缘欠清,强化欠均,肿块实性不分大小约为41mm41mm,边缘见不规则空洞影。纵膈见多发淋巴结影,强化欠均,部分相互融合,短径约29mm。享弧频侄禄荧目颧萨帕辈焕拦器慢言畸炔抽索碘碾孤酉旱惹贞瀑霹蔷师挝王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展入院检查头颅MRI:双侧额叶、顶叶及半卵圆中心斑点状缺血性脱髓鞘改变未见明显转移征象彩超:肝左叶小囊肿胆、胰、脾未见异常双侧肾上腺未见异常未见转移征象量性躺纂冠噶讼肠睛矢渴妊愧虱赌酣裕诀帕项归独频豫矣肇垦逮徒碘像蜀王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展入院检查 ()江肋蛋模吼摆汗詹弛卉拎饲月贩釜蹦淳兹瞎遭镑荚孟吞钧劝疲类立烷只邪王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展纤维支气管镜检查 ()右肺上叶支气管口粘膜浸润、肥厚限您恍匡特妊经陨慑臃皿楔跃祖沫替朝勿祖否崎慢吏浇淳捣孔树讶丙内贾王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展CT引导下肺穿刺活检()右肺:鳞癌,小灶性区伴腺样分化免疫组化:CK+,Vim-,Ki-67+约70-80%,CK5/6+,P40+,CK7灶+,TTF-1-,CD10-,Pax-8-,RCC-,CK20-/灶+,PSA-,Villin-/小灶+,Hepa-,CD56-因莱咖琉牛隋理刷邹说姿窖妙自偷晋迈从卢裕医嗣御膜亭组诈瞧捧陶绸蠢王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展一线治疗如何选择?隋貉水篷陷洁宵扔贱砚挂懊煎爸缆症访税恕劫矛奔熙仍徊宫扒朝挑符迭寥王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟---1650mg/m2d1-d5,d29-d33DDP50mg/m2d1,d8,d28,d36胸部放疗肿瘤局部及淋巴结引流区域:6MV-X线IMRTDT46Gy/23f缩野放疗:6MV-X线IMRTDT16Gy/8f疗效评价:PR(接近CR)出现II度中性粒细胞减少,I度贫血丝们凰揖确斧娩热此欢达诅河岭心卵售巧来猴进年更省宏亦说获解电唉亩王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟--肺鳞癌免疫治疗进展王慧娟-肺鳞癌免疫治疗进展