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医学理论与实践年第卷第期& .,.
· 论著·
化学发光法在肝纤维化血清学指标检测中的应用
刘道洁孙琳刘芳王延军谢贤春李卓
首都医科大学附属北京佑安医院,北京市卫生局肝炎研究所,北京
摘要目的:探讨化学发光法在肝纤维化血清学指标测定中的应用价值。方法:对确诊的慢性乙型肝炎患者例采
用化学发光法测定血清纤维化指标水平,并进行肝组织纤维化分期。结果:、、Ⅳ.与肝纤维化分期的相关
系数分别为..、..、..,说明随着肝纤维化程度的加重,、Ⅲ、.血
清水平逐渐升高;而与肝纤维化分期无相关性。结论;慢性乙型肝炎患者血清Ⅲ、Ⅳ.水平对肝纤维化
的早期诊断有一定意义,检测结果具有高灵敏性、高稳定性、无交叉污染、报告时间大大缩短等优点。
关键词化学发光乙型肝炎肝纤维化血清学指标
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
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Ⅳ. 一., .;一.,
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肝纤维化是幔性肝病发展为肝硬化的必经病理合慢性乙型肝炎诊断。全部病例均进行肝组织学检
过程。实验证明早期肝纤维化阶段是可逆的,因查,留取清晨空腹静脉血,分离血清,冻存待检。
此早期检测对于慢性肝病的治疗和预后判断具有重. 血清学指标检测
要意义。肝纤维化诊断主要靠组织病理学、影像学.. 仪器与试剂:使用德国准自动化学
及血清学指标,其中病理学是诊断的金标准。由于发光免疫分析仪器,试剂盒由深圳市新产业生物医
肝活检取样的误差性和创伤性,人们致力于寻找血学工程有限公司提供。
清学指标来监测肝纤维化的发展进程。近年来,大.. 方法:检测例慢性乙型病毒性肝炎患者
多数专家认可、临床上已普遍开展起来的敏感而实肝纤维化项血清学指标,用免疫发光竞争法,
用的血清学指标有种:透明质酸、层粘连蛋、Ⅲ、.用免疫发光双抗体夹心法。所有
白、Ⅲ型胶原前肽Ⅲ、Ⅳ型胶原. 检测均严格按照试剂盒说明书操作。
。因此,这种血清学指标的准确检测对慢. 标本处理与病理学检查采血当日行肝穿刺
性肝病患者肝脏纤维化程度的判断具有重要意义。检查,穿刺组织长度为.~.,用中性福
本研究采用化学发光法检测例慢性乙型肝炎患尔马林液固定标本,石蜡包埋,连续切片,常规染色
者、、Ⅲ、Ⅳ.项血清学指标,并与肝脏、网状纤维和三色染色。显微镜下进行
病理学进行对照观察,对结果进行比较分析,现总结肝组织病理学炎症分析,纤维化分期,将肝脏炎症活
报告如下。动度分为~,纤维化程度分为~期。
对象与方法. 统计学方法计量资料数据以±表示,用
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月慢性乙型病毒性肝炎住院患者例,按照结果
年修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准,均符. 采用化学发光法检测血清肝纤维化指标与病
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理分期的相关性、Ⅲ、Ⅳ.与肝纤维化分对肝纤维化的早期诊断具有重要意义。
期的相关系数分别为..、. 法检测肝纤维化项血清学指标目前
.、..,说明随着肝纤维化程度的已被临床广泛采用,但这种检测技术所受的干扰因
加重,、、Ⅳ.