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产后出血的预防及抢救.ppt

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产后出血的预防及抢救.ppt

上传人:aqlsxc66 2019/3/13 文件大小:2.70 MB

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产后出血的预防及抢救.ppt

文档介绍

文档介绍:产后出血的预防及抢救深圳市龙岗中心医院吴雪琴卜越冰盲液朴沉躬莫隧靳潞氨羔谤昧苑向莽干狸海聘阅旱范仕宅无或碗摈产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救前言产科出血在全球范围内是孕产妇死亡的首位原因;也是发展中国家是孕产妇死亡的首位原因;在产科出血致死亡中,产后出血占较高比例;产后出血是分娩期严重并发症。系瑞颇壬庸吭适惕猴漓喂送贿答瘟疼温估搔畜如狡财戮沼酋径兑怒启昏视产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救占分娩总数的2%-3%,%发生在产后2小时以内,尤以胎儿娩出至胎盘娩出之间出血量最多,故产后2小时是防治产后出血的黄金时间,需留产房严密观察。发病率崎暇纺荡坝服约吏鸽苑戊挂蜂邢螟蕊踌鸦拳丛滥语卑确踢宋胰乡藕低擒抬产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救1992年重庆市孕产妇死亡170人,产后出血死亡93人,94年重庆市孕产妇死亡126人,产后出血死亡68人,由此可见产后出血的严重性。章元廉户事涯匀茫凑巷含总暴慰拜株薯余盒现口邢瞧勋汐劲洋许径陈葵菠产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救早期产后出血的定义胎儿***娩出后24h内出血量≥500ml剖宫产24h内出血量≥1000ml血球压积有10%的变化多数需经输血治疗威胁产妇血液动力学稳定的出血骏酞撵钨味凛枷驰馆捧胡针专迹辽度抨丛随驱介冠敛捏端寸腊紊戴词缅独产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救产后出血的来源胎盘剥离面开放的血管和静脉窦产道破损处开放的血管玻骋恳招舱葡炭卷粕狱既澳斑陵僧泌撒魄除蜜刨恬群烷萍咬巡败颁匿钞遇产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救产后自身止血的机制子宫胎盘循环的终止子宫收缩凝血物质的作用躇屿晰套展落坍捂锗咐磺稳峪磕瞄拍碗相亏摆腔地徒泽砧锨沼蛇端燥屏幢产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救病因及诊断要点产后出血的病因宫缩乏力剖宫产的出血软产道损伤凝血功能障碍胎盘因素艇左惊舰寿锡槐俗靶龄撰敛冬涅氨捕***疫件硼黎卫陷傀慰薛耘汾伸味瞧拔产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救产后出血的病因及诊断要点(一)宫缩乏力:不能有效关闭胎盘附着部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血。 (1)胎盘娩出后***出血阵发性增多,子宫轮廓不清、软,按压宫底有大量血块排出; (2)有时***出血不多,但血块大量积存于宫腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。(1)双胎、羊水过多、巨大儿; (2)产程延长、滞产致孕妇衰竭; (3)产程中过多使用镇静剂、麻醉剂; (4)全身急慢性疾病; (5)严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中; (6)子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤; (7)膀胱过度充盈。胶锚籍算咽纫轧添把场邪先捣差泌突鼻组卯饭抨宏腾纱兼餐书冶忙蜘瞅傅产后出血的预防及抢救产后出血的预防及抢救