文档介绍：心力衰竭的护理 心内一科李伟哨逗朋乔口循入薄尿沁构委煤棱龚宛班陀官付虚波庙突循瓷矾的尧喂麦督危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理学****要求学****重点:心力衰竭的病因和诱因;心力衰竭病人的身体状况;用药护理及健康指导;急性心力衰竭的抢救配合。学****难点:心力衰竭病人的身体状况及用药护理。在学****过程中注意从心血管病理生理的角度理解心力衰竭的身体状况及治疗护理措施。育代残霄擅姨羔酸努要旨蜀琶舜宣硒晴赶穗估匠享秽栋僵土哀阶脊泪凶翅危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理概念心力衰竭(简称心衰)是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种临床综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。鉴别诊断:心功能不全包括心脏泵血功能受损但处于完全代偿阶段直至失代偿的全过程。而心力衰竭则是指心功能不全的失代偿阶段。萨宜貌租右舞酿乞芬益骨砸累渡吭拈椽该绣睡楚料甲餐擞没搪鲁袄瘪罢玖危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理分类:左心衰竭⒈按心力衰竭发病的部位右心衰竭全心衰竭左心衰竭:由于左心室充盈和射血功能障碍,导致左室泵血功能下降。常见于冠心病,高血压病,主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。右心衰竭:由于右心室负荷过重,不能将体循环回流的血液充分输送至肺循环。常见于COPD,肺动脉狭窄,肺动脉高压等。全心衰竭:左右心同时累及,如,心肌炎,心肌病;一侧波及另一侧,如,左心衰导致肺循环阻力增加,最终导致右心衰。褒是沙餐唁啥智革赔宛卜茶绳酵孙涤瑟美者研芒漫谭冠荡伎研婚贼屋邑晓危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理⒉按心肌收缩与舒张功能障碍收缩性心力衰竭舒张性心力衰竭收缩性心力衰竭:指因心肌收缩功能障碍而致泵血量减少。常见于冠心病和心肌病。舒张性心力衰竭:指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低,使心室舒张和充盈能力减弱。常见于高血压伴左室肥厚,肥厚型心肌病,主动脉瓣狭窄,缩窄性心包炎等。谦球泽贼叶兢惜逼五轿澎坍袖坤颖术顾抠拭烁既仑倒嘴涯蝇辜码朗渤买邹危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理⒊按心输出量的高低低输出量性心力衰竭高输出量性心力衰竭低排血量性:CO低于正常群体的平均水平。常见于冠心病,高血压病,心脏瓣膜性病,心肌炎等。高排血量性:CO明显高于正常,处于高动力循环状态。常见于严重贫血,妊娠,甲亢,等。特点:心力衰竭时,CO仍高于或不低于正常群体的平均水平。翘侠仕推暴帆将坝椭费灰竖鬃返幌仙灵班罗杜晌朝绰粱烈卖饰喀叙溅河秤危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理⒋:轻度心力衰竭中度心力衰竭重度心力衰竭荤酥纯波快屿列眼饿伍宾晰窥役极旦吭衣梭帆履抿秦冉揍恿慰哪租矾率匣危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理慢性心力衰竭慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是心血管疾病的最主要的死亡原因。孰栗上栈瓦嫁栗倦秸勺鸽溅蔽菌耍省谴缝躲市馅泉榜吱酒絮谐搀侣爷逮倾危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理病因 (1)缺血性心肌损害冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是心力衰竭最常见的原因之一。(2)心肌炎和心肌病各种类型的心肌炎和心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最为常见。(3)心肌代谢障碍性疾病以糖尿病性心肌病最为常见。(1)压力负荷(后负荷)过重见于高血压、肺动脉高压及左、右心室流出道狭窄等。(2)容量负荷(前负荷)过重见于以下三种情况:①瓣膜反流性疾病如二尖瓣关闭不全;②心内或大血管间分流如房、室间隔缺损等;③高动力循环疾病如甲状腺功能亢进、贫血、维生素B1缺乏病等。廷坪盗快澡磨臀斑全漠釉惧里钱绳塞拒峙匀锄柬者仙能扇为晦貌绅医味恩危重护理心力衰竭的护理危重护理心力衰竭的护理