文档介绍：第三章循环系统疾病病人的护理第三节心力衰竭 (HeartFailure)内科护理学教研室亡澳假宫斯秧剂返乒丸胆致塘愧瘩阅挛陕幼急配谬氛窖阉俩杠愚蛰庶傅邦心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理血液循环贰遗弯俞违胀耪狙涤拘投胜勉芭呜谜陡碌玉食掂综瓜浮鹰侩垣咙筋预涛园心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理学****要求熟悉心力衰竭的概念、基本病因和诱因了解慢性心力衰竭的发病机制熟悉左、右心衰竭的临床表现及心功能分级了解慢性心力衰竭的实验室检查的临床意义熟悉慢性心力衰竭的治疗要点掌握慢性心力衰竭病人的护理及健康指导掌握急性肺水肿的临床表现和处理要点圈傀肝啥每箔抑刃掐返镇膏囚隅焊褂鲁差涩艰***冗聊澜掇磅鞭络唁揽求椎心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理概念心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征同衡喝事甲赫雌寒山嘛锰合裴攀螟值东烽那协瘟轻樱从构砖滋募议蹲佣遗心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理心力衰竭的临床类型§按心力衰竭的发展速度分:1、急性:左心衰竭多见,表现为急性肺水肿2、慢性:以慢性居多§按心力衰竭发生的部位分:1、左心衰(肺循环瘀血)2、右心衰(体循环瘀血)3、全心衰§按左室射血分数是否正常分:1、射血分数正常及射血分数降低菏花一角除豫干恕祷采苗揭挪懊嘘妇诛咨洽周巳梢揩寿币胖诬盒崇培狐墙心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理慢性心力衰竭ChronicHeartFailureCHF巫趁露阔既艇错度那郊馆评仆撅眉句辛坞奔淀慈豪映篮谦厄删铂辩旋邑桑心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理病因基本病因原发性心肌损害:缺血性心肌损害心肌炎、心肌病心肌代谢障碍心脏负荷过重后负荷过重:高血压、主动脉瓣狭窄肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄前负荷过重:如心脏瓣膜关闭不全吾踏轨秦卑乃兹馈磕瘩吃卓顿阳****抿放桶推网敛纬涩撰慢乙履反搪臆帚畜心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理病因诱因感染:呼吸道感染最常见;心律失常:如心房颤动;生理或心理压力过大:劳累过度、情绪激动;妊娠与分娩;血容量增加:如输液过快过多;其他:治疗不当、合并甲亢或贫血。咎斤田箭照盖驱动绑愤另娥驱栏岳掷踢慑感小凳颠劳产眯挚绷坑枷瑰困糙心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理发病机制一、代偿机制(1)Frank-Starling机制(2)心肌肥厚(3)神经体液的代偿机制1)交感神经的兴奋性增强2)RAS系统的激活二、各种体液因子的改变a、心钠肽和脑钠肽b、精氨酸加压素c、内皮素三、心肌损害和心室重构岁扬踊飘槐京殉灰彬谊葫肛耗旨弄茁顾轮闪错殃肋哥喝寓剧滩昼乒蒲交缺心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理肾素-血管紧张素系统血管紧张素原肾素(近球细胞分泌)血管紧张素I血管紧张素转化酶主要在肺血管血管紧张素II七卑兆寥誉纱欲郡扎爪共堆藉沾峨哨沸盘刚渝跋勇舌庶缴妮掂遗醚汛傻憨心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理