文档介绍：前列腺炎传统分类急性细菌性前列腺炎(acutebacterialprostatitis,ABP)前列腺炎(Prostatitis)慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterialprostatitis,CBP)慢性非细菌性前列腺炎(nonorabacterialprostatitis,NBP)前列腺痛(prostatodynia,Pdy)Date1本分类方法1978由GrantO首先提出。这是一种基于细菌病原学的分类方法,基本上概括了所有前列腺炎的临床类型,二十年来一直作为前列腺炎的临床诊断分类的标准,对多数感染相关的前列腺炎的诊治有较好的指导作用。其缺点为“非细菌性前列腺炎”和“前列腺痛”的提法过于笼统,且未包括一类临床上常见的“静默性前列腺炎(silentprostatitis)”,即无任何临床症状前列腺活检提示前列腺炎的存在,。Date2NIH新分类系统1995年,美国国家健康研究院(NationalInstituteofHealth,NIH)首先提出新的前列腺炎分类方法,即NIH分类系统。该方法于1998年获国际前列腺炎协作组(work,)认可。Date3NIH前列腺炎分类系统类型名称特征Ⅰ急性细菌性前列腺炎(ABP)急性前列腺感染性炎症Ⅱ慢性细菌性前列腺炎(CBP)复发性尿路感染/前列腺慢性感染性炎症Ⅲ慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征(CPPS)盆区疼痛和不适/各种排尿和性功能异常/无明显感染迹象ⅢA炎性盆底痛综合征EPS/VB3/精液中可见多量的WBCⅢB非炎性盆底痛综合征EPS/VB3/精液中WBC正常Ⅳ无症状炎性前列腺炎(AIP)活检/EPS/VB3呈炎性表现,但无临床症状CPPS,chronicpelvicpainsyndrome;AIP,asymptomaticinflammatoryprostatitisDate4急性前列腺炎病原学临床特征诊断并发症处理原则治疗方法Date5引起急性前列腺炎的泌尿道病原体★革兰氏阴性菌,最常见的是埃希肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌以及假单孢杆菌★肠球菌★金黄色葡萄球菌★厌氧菌与类杆菌Date6急性前列腺炎症状急性前列腺炎是一种严重的急性系统性疾病★泌尿道感染症状:排尿困难、尿频、尿急★前列腺炎症状:腰骶部疼痛,会阴、***、有时是直肠疼痛★菌血症症状:发热及寒战,也可能出现关节肌肉疼痛。Date7急性前列腺炎体症★前列腺局部体征:前列腺极软、肿胀、紧张,组织光滑,温度升高。★菌血症体征:发热,心跳加速Date8急性前列腺炎并发症:急性前列腺炎可能会因为前列腺水肿导致急性继发性尿潴留。Date9急性前列腺炎诊断★中段尿样本涂片镜检,细菌培养及药敏★血培养及药敏★急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩,这会非常的痛,并会加剧菌血症,而且益处有限,国为病原体几乎一直是与尿液分开的。Date10