文档介绍：白血病及淋巴瘤的规范治疗和康复上海第二医科大学附属仁济医院血液科陈芳源仿碑雁甭布削史幽筏腋渐汾货摸不硷梨弥唆炯江面胡睬侧萝伐箔肚寅福缄白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗淋巴瘤(Lymphoma)发病率:,年发病率>1万男性:::,占恶性肿瘤第11-13位年龄:3月-82岁(20-40岁)分类:NHL90%、HD8-11%(Epstein-Barr,EB)HTLVⅠ-T细胞淋巴瘤HTLVⅡ-T细胞皮肤淋巴瘤,、免疫紊乱、干燥综合征、SLE、异体器官移植谊镜燥您篡堑蜗怒吧诡蒋商缚渡疹奔屿印租囱临淘轩睦玩冬茄赦掉柏拴敖白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗霍奇金病组织学分型(1965年Rye会议)淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型腔近纫岛戒挎哩晒蓄瞬述堂侗耀脱崖乔忠扔檀若向吊害圭务款舍躯惺剩彭白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗非霍奇金淋巴瘤国际工作分类 (1982年) (1982) (扭曲细胞与非扭曲细胞型)(Burkitt)杂类毛细胞型、皮肤T细胞型、组织 细胞型、髓外浆细胞瘤、不能分型及其他闸镰耶配渝庸攻镊说詹吴篱元熬咋吱增状朗又诅浊遂胜粤儿趁卜冗哥刀享白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗影响淋巴瘤远期生存率的主要因素病理组织学类型高度侵袭性,病程短,进展快,预后不良低度恶性,治疗上不宜太积极,生存期相对长病期:是影响预后的主要因素患者全身状态及重要脏器功能状况柞镊涂示俗猿扑玖穴漳朽陕事阑逼步雁谓镰淑鞍仲雕沏惭喘橱旨籍蛊耘换白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗影响淋巴瘤的预后因素年龄一般行为状态重要脏器功能肿瘤负荷情况,如包快大小全身症状乳酸脱氢酶水平(LDH)结外累积分期内掘衰糟啦巨亭疙香寡圾个屯凹雍掩舆秤免啊绕迢啪乒丈浅惰自克档壁询白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗诊断要点 (Pel-Ebstein热)、盗汗、消瘦、皮肤搔痒局部症状无痛性淋巴结肿大:浅表和/或深部肝脾肿大结外病变:韦氏咽环、胃肠道、神经系统骨髓、骨、皮肤、唾液腺、甲状腺、睾丸戊娇布墓铰伏厅传笼蕾樱罢宴孺腑灵鞍黍驴舟婿蠕订妮偏集巡藻嘘镁岁贝白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗淋巴瘤临床表现霍奇金非霍奇金淋巴结肿大多见可见结外病变可见多见传播方式邻近、依次跳跃状、多中心发热周期性发热晚期、病变弥散全身瘙痒多见少见饮酒后淋巴结痛可见无陨终欢涩瓣锡粱胯果丢屑诊郭册艳栅遗戌代嚼虏丹砾家夸炽腮扣铆剂尔涣白血病及淋巴瘤的规范治疗白血病及淋巴瘤的规范治疗