文档介绍：新发传染病的特征和防治策略(东南大学,南京)[摘要]近几年发生的SARS、高致病性禽流感等新发传染病,给国家经济和人民生活带来了巨大伤害。新发传染病所具有的人兽共患性、传播性强、传播方式复杂等特点给新发传染病的预防措施方面带来严峻的挑战。本文就新发传染病的概念、特点、不断出现的原因作出一些阐述和分析,并提出一些基本的防治策略。[关键词]新发传染病;人兽共患病;对策新发传染病的概念1995年国际上出现了一个新词汇,即“新发现的传染病”(EmergingInfectiousDiseases,EID),新发传染病是指近三十年在人群中新认识到的或新发现的那些能造成地域性或国际性公共卫生问题的传染病。根据新发传染病存在的历史及被发现的过程,可将其分为两类:第一类是与其相对应的已基本上得到控制而又重新流行的古老传染病,如结核病,西尼罗病毒病等,称“再肆虐的传染病”(ReemergingInfectiousDiseases,REID);第二类是过去可能根本不存在,现在才出现的传染病,像艾滋病、莱姆病、O139型霍乱、O157:H7出血性肠炎、汉坦热、还有最近暴发的猪流感(甲型H1N1)等就可能属于此类情况。新发传染病的特点人兽共患性新发传染病中有超过四分之三是人兽共患病。世界卫生组织(WHO)联合世界粮农组织(FAO)和国际兽医局(OIE)给新发人兽共患病的定义是“一种新发现的,或新变异的,或虽然以前存在,但目前其发病率增加或地域、宿主或媒介体扩大的人兽共患病。”国外科学家分析了1940~2004年全球335例新发感染性疾病,%的新发感染性疾病是由人兽共患病病原造成,%的病原来自野生动物。新发传染病的病原体原先仅存在于动物体内,但在与人接触后,发生基因变异,导致人被感染。如SARS在中国的出现,尽管尚未查明其源头及发生原因,但已有的调查表明与人无节制接触食用野生动物果子狸有着密切联系;猪流感是一种发生在猪身上的高度传染性急性呼吸道疾病,由猪流感病毒引起,有时会跨越物种障碍,使人感染发病。艾滋病病原是非洲灵长类动物的疾病;疯牛病和禽流感则分别是奶牛和家禽的疾病。传染性强,传播方式复杂2003年12月17日,一名病人因输血感染疯牛病而致死,这是世界上第一例可能通过血液传播的疯牛病。在此之前疯牛病的传播都是经食物链感染,也就是食用了感染病毒动物的肉、脑及内脏等引起,因而,这个全球首例疑似血液感染疯牛病人,打破了人类的常规认识,使人们更加重视新发传染病的传播特点。预防和诊治困难由于缺乏基线资料,对新发传染病进一步流行的趋势很难预测的。新发传染病的病原涉及到细菌、病毒、立克次体、衣原体、螺旋体及寄生虫等多种病原微生物,但大部分都是被病毒感染所致,而病毒又具有较强的隐蔽性和传染性。如1981年发现的艾滋病,其病原体可能早在60年前就传染给人类了。又如病毒来源仍不能确定但具有较强传染性的传染性非典型肺炎,其感染性极强,叫人防不胜防。传播速度惊人,危害严重。艾滋病被人类形容为超级癌症和世纪杀手,自1981年被确诊以来,其在全球范围传播速度极其惊人。联合国艾滋病规划署2007年11月发布的《2007年全球艾滋病流行状况最新报告》显示:2007年全球约3320万人感染艾滋病病毒者,其中15岁以下的约为250万。2007年全球新感染艾滋病病毒人数约为250万,每