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有创动脉血压监测的护理.ppt

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有创动脉血压监测的护理.ppt

上传人:镜花水月 2019/3/16 文件大小:708 KB

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有创动脉血压监测的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:有创动脉血压监测的护理概述历史优点持续动态,准确可靠;可根据动脉波形变化判断心肌收缩能力;应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化;反复采集动脉血气标本,减少患者痛苦。适用证严重创伤和多脏器功能衰竭以及其他血流动力学不稳定的病人各类休克心脏大血管手术及其他大手术病人的术中和术后监护严重高血压、重危病人需反复作血气分析者置管途径桡动脉尺动脉肱动脉腋动脉足背动脉腓前动脉股动脉穿刺方法(桡动脉)解剖回顾穿刺方法(桡动脉)掌弓侧支循环评估-Allen’s试验穿刺方法(桡动脉)掌弓侧支循环评估-Allen’s试验正常为5-7s0-7s:掌弓侧支循环良好8-15s:可疑>15s:掌弓侧支循环不良,禁用穿刺方法(桡动脉)用物准备消毒用物动脉套管针(根据患者血管粗细选择)利多卡因注射液、注射器、缝线、贴膜垫子(或纱布卷)压力套装、换能器、冲洗装置穿刺方法(桡动脉)操作方法固定手和前臂,腕下垫枕,手背屈曲60度术者左手中指触及桡动脉搏动,食指在远端轻轻牵拉该动脉,穿刺点选在搏动最明显处无菌操作,于穿刺点行局麻套管针与皮肤呈30-45°角,对准穿刺点进入皮肤,见有回血,立即送外套管,取出针芯,血外流通畅即为穿刺成功连接测压管并固定,接肝素盐水持续冲洗管道连接传感器并与监护仪相连,校零后即可测压。护理要点(1)穿刺过程中可能出现的问题套管针进入后无血液流出针芯进入血管而套管未进入