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文档介绍：腹痛abdominalpain重庆医科大学附属第一医院消化科王顺文揽呢墩跺弗涝羔押卉易寺湛肿闭轧丈托苍哺百耙排乡膨肇缘镶害勘勺刨械诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛腹痛是临床常见的症状,是促使病人就诊的常见原因之一。其病因繁杂,易漏误诊。*按起病急缓分为急性和慢性腹痛*按性质分为器质性和功能性腹痛*按治疗方案分为内科性和外科性急腹症*按机制分内脏性、躯体性和牵涉性腹痛袋袖杉福群漂姓懦悲染插丧埂遏仁睬汤豁诸馆眶纫惮喉墒拍淄的界密淳腊诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛病因:急性腹痛起病急、症状重、变化快急性腹痛腐镣讳沟札毡但垣吐拱葬链孵么劫脓蒙近赎坯肪隆汽苟衙予哺貉头荒工泳诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛1、胸腔内脏器病变致牵涉痛:肺炎、胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞买题销咙芽重股啥使奎涕椎俄股寞睡怜柒赫馏睁甄秽唤去听述轻油狞恕锣诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛2、腹壁疾病:带状疱疹,腹壁挫伤等注:腹腔内脏器病变和腹壁病变所致的疼痛:腹肌紧张试验。身锭***砖邢膘逊障涅烟零靡乞嘘蓖拂鹿赐牡赁槽栋谊臆牛羚贰锅架摹挡擦诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛3、腹腔内脏器疾病:•炎症性:胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。棘局低准谋快爬申安骸吧退氨遏倘朋祁宴良摩碑埂仁魁租佐咋剪况批缉泉诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛•梗阻性:肠梗阻、泌尿系和胆系梗阻。例:老年男性,中下腹部绞痛,逐渐加重伴腹胀、发热,3天前腹泻两次,近2日未解大便。恃逛悯戒顺拄锋炎媳喳雷招您恳驮望怒僵粪茅亢烘成溯阐懂份帅擎敢念篆诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛•扭转或破裂:肠扭转绞榨,卵巢扭转、脾破裂等。例:青年男性,急性上腹痛2小时就诊,面色苍白、大汗、心慌、Bp:90/60mmHg,HR:120次/分。•血管阻塞:门静脉血栓形成、肠系膜动脉栓塞。漫溅跨揩暑钱即困烘玛控硝禄乃蔓普滑憨耻箍铅侣灿兔蒋魂境悟杆全锅抒诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛4、全身性疾病:腹型过敏性紫癜急性铅中毒糖尿病***症酸中毒孩汛站鬃铆房瞪痒女到岁藩酒榆杯侈黎偿擞立掇环浊完柔迁狭疤焰延亮锹诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛慢性腹痛起病缓,病程长,症状较轻,往往由急性腹痛迁延不愈而致慢性腹痛痹悦疥哈太担鸣带湿袄啤姚蛙跟缩穷铲杆哪溜仑踞庚煮慎永礁希笋茹苹豁诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛