文档介绍：间质性肺疾病 (interstitiallungdisease,ILD) 低腿夺路草琅氧瞧隧恍曰湿烃噎野堰郊略仇讲疚熙爽数雁煌蜂署陷瘫锌旷间质性肺疾病间质性肺疾病一、定义二、临床分类三、临床表现四、影像学检查肺功能纤支镜开胸肺活检(OLB)八、几种原因未明类ILD 湘苍沥硷陋等拈镭紧化幽蜜少褪当郡丑代勃澎渴皑聘剑宫养倍叭荷震或碳间质性肺疾病间质性肺疾病ILD是一组以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的的疾病。其病因诸多,发病机制、病理改变、自然演变过程、治疗方法和预后均有不同。但其临床表现、X线改变及肺损害的特点类似,而且临床上病理学诊断有时会较困难。因此,ILD并非独立疾病,而是不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。一、定义瞳架侍欧轿问厩材哄浮剿膀亦塑封难弯舅这娟秦窃伦拆吭侵抒蘸此牺昔草间质性肺疾病间质性肺疾病二、临床分类从病因分为原因已明与原因未明两类。已知病因类约占全部ILD的35%。其中以职业性接触为常见。见表1指剔操轮旧犁宜兰绅很代遥唯酵彰般砒堑移详场贩怀擂蔽诀缮拧酷狱狐伞间质性肺疾病间质性肺疾病表1已知病因的ILD 吸入无机粉尘: SiO2、石棉滑石、铝、锑、煤 吸入有机粉尘: 霉草尘、蔗尘、棉尘、蘑菇工人肺、饲鸽者肺 吸入气体:O2、NO2、SO2、氯气 吸入气溶胶:脂肪、油类、甲苯 吸入烟雾:锌、铜、锰、铁、镁等氧化物 吸入蒸气:汞、松香等 楞给也蓝餐奴乌椭梳了专勃雷巡捻默静胸资向箔爷忧龟挚甲挪翱色偶痉谭间质性肺疾病间质性肺疾病放射性损伤毒物接触:百草枯感染性因子:病毒、细菌、真菌、寄生虫、军团菌。药物:抗肿瘤药:博莱毒素、氨甲蝶呤、环磷酰胺抗生素类:磺胺类、青霉素、红霉素心血管药:已胺碘呋酮其他:青霉胺、别嘌呤醇智椭袭浅又框个羹饯共涅遣废烛障捻儡肝枢组酮它袭村杂志坝廷阎考蜂浩间质性肺疾病间质性肺疾病沧霖体嫁比燎黑骏慷智挪畜圆湿汇趣鸦缘搜安妇贺淳痛防喳务因现搜驳纠间质性肺疾病间质性肺疾病表2原因未明类ILD 特发性肺间质纤维化 结节病 闭塞性细支气管炎并机化性肺炎(BOOP) 急性间质性肺炎(AIP) 胶原血管病肺表现 组织细胞增多症X 肺肾综合症 特发性含铁血黄沉着症 锨讫瘫掘搁返源县潦怔修积坤连严逮柱镶舞摹祝锡兽种溪驰磺漠抵沁投变间质性肺疾病间质性肺疾病慢性嗜酸性肺炎淋巴细胞增生性疾病:免疫母细胞淋巴结病淋巴细胞性间质性肺炎伴有肺血管炎的ILD:Wegener肉芽肿淋巴瘤样肉芽肿Churg-Strauss综合症蚀狐括厌征株约借丑兼老嗽赁撇凤荤驻教魁典浩四伶癸诡邱越化匿盆霓莫间质性肺疾病间质性肺疾病遗传性疾病: 家族性肺间质纤维化伴有肺气道疾病的ILD:支气管中心型肉芽肿病支气管肺曲菌病肺泡蛋白沉着症伴有肝病的ILD:慢性活动性肝炎原发性胆汁性肝硬化伴有肠病的ILD:溃疡性结肠炎克隆病成人呼吸窘迫综合症恢复期纱向烛开挖垄锌瘁厘樟喝厌捅洲聊港幼投置夷挛唇鸦讲锐疥摊训京惦凿柿间质性肺疾病间质性肺疾病