文档介绍：【摘要】  目的:观察炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎合并颌下腺炎的疗效。方法:流行性腮腺炎合并颌下腺炎患儿83例,随机分为两组,观察组43例,给予炎琥宁10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,疗程7 d;对照组40例,给予病毒唑10~15 mg/kg,静脉滴注,每日1次,疗程7 d。 结果: %,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(χ2=,P<)。结论:炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎合并颌下腺炎有明显疗效。 【关键词】  炎琥宁;病毒唑;流行性腮腺炎;颌下腺炎  流行性腮腺炎是小儿常见的病毒性传染病,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,常在幼儿园和学校中感染流行,临床上以腮腺肿胀及疼痛为特征,各种腺体组织及器官均可受累。2009年5月我院所属地段某小学暴发流行性腮腺炎合并颌下腺炎83例,我科采用炎琥宁静滴配合中药外敷,疗效满意,报告如下。 1  资料与方法   临床资料  全部病例均为我院2009年4月至2009年7月门诊确诊为流行性腮腺炎合并颌下腺炎的患者,共计83例。所有患者均经B超检查证实有不同程度的单侧或双侧腮腺、颌下腺弥漫性肿大,其中低热24例,中热44例,高热11例;但无睾丸炎、心肌炎和中枢神经系统感染等并发症。其中男45例,女38例,年龄8~13岁;随机分成两组,观察组43例,对照组40例。两组在年龄、性别及免疫状况均无差异(P>)。所有病例都是新发患者,未服用抗病毒药物。    治疗方法  (1)观察组43例,每人给予炎琥宁(重庆药友制药有限公司),按10 mg/kg,加入5 % GS 100~250 mL中静滴,每日1次,在体温降至正常后继续用药3 d, 7 d为1疗程。(2)对照组40例,给予病毒唑10~15 mg/kg,加入5 % GS l00 mL中静滴,每日1次,疗程7 d。 (3)其他:两组均予青黛调醋外敷患处,其他对症、休息两组相同。   疗效判定  按两组病例治疗后主要症状好转所用的时间判定,(1)显效:用药72 h内体温恢复正常,腮腺及颌下腺局部肿胀、疼痛消失。(2)有效:用药96 h内体温恢复正常,腮腺及颌下腺局部肿胀、疼痛较用药前缓解。(3)无效:用96 h后体温仍不稳定,临床症状改善不明显。 免费论文下载中心   结果     %, %,观察组疗效明显优于对照组(χ2=,P<),详见表1。 两组病例治疗中均未发现不良反应和过敏反应。表1  两组疗效比较(略)    流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染所引起,属于副粘液病毒,系核糖核酸(RNA)型。病毒通过空气飞沫传播,侵入人体上呼吸道黏膜后进人血循环;该病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。全年均可发病,以春冬季最多见,起病急、发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适,1~2 d后腮腺开始肿痛,一般为低热或中度发热,少数体温达39~40 ℃,腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,有弹性或为轻度触痛,局部皮肤紧张发亮但不红,表面发热但不化脓,全程10~14 d,少数患者可合并脑炎,青春期患腮腺炎易并发辜丸炎和卵巢炎等。其传染性很强,腮腺炎患者在腮腺肿胀的前7~9 d都具有传染性,快速有效的治疗和隔离是控制传染的最好方法