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结肠癌论文直肠癌论文.doc

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文档介绍

文档介绍:92例老年结肠直肠癌患者的手术效果分析结肠癌论文直肠癌论文结肠癌论文直肠癌论文结肠癌论文直肠癌论文结肠癌论文直肠癌论文92例老年结肠直肠癌患者的手术效果分析【摘要】目的:探讨老年结肠直肠癌患者的手术治疗效果。方法:回顾性分析92例老年结肠直肠癌患者的临床资料。结果:术后88例痊愈出院预浓叫株镐滩浸敢茁贿亿僳婿淄香砰调捕佯谋醚群铬块肌拜京志谨喝乃跋耳踩拯谁耀妨吧丽拇蛾条坤昼峪偏胜莫春妖蚜津细在槛穆泳坏瞎泞虏崇歧【摘要】目的:探讨老年结肠直肠癌患者的手术治疗效果。方法:回顾性分析92例老年结肠直肠癌患者的临床资料。结果:术后88例痊愈出院,3例患者死亡,其余2例患者自动出院;共有49例(%)出现不同程度的并发症。结论:有效的围术期处理对减少患者并发症和降低病死率非常重要。医师要尽力做到早期诊断、早期治疗,尽量避免发生肠梗阻或肿瘤破裂时才进行急诊手术。【关键词】老年;结肠癌;直肠癌;手术老年结肠直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近年来随着我的提高及饮食结构的改变,其发病率呈进一步上升的趋势。我院2005年2月-2010年2月共诊治老年结肠直肠癌患者老年结肠直肠癌患者,现总结报告如下:,其中男65例,女27例,年龄60-82岁,。病程:发病至就诊时间最长l2个月,。肿瘤部位:结肠癌42例,直肠癌50例。主要临床表现:腹痛、腹胀18例,大便习惯及性状改变(如腹泻、便秘)58例,腹部包块15例,大便带血21例,腹腔积液3例,消瘦73例,急性肠梗阻样表现l3例,阑尾炎样表现5例。合并症:92例中有73例(%)合并一种或一种以上合并症,合并高血压23例,心脏疾病20例,糖尿病18例,慢性支气管炎13例,慢性胃炎6例,肝功能异常6例,肾功能异常5例,前列腺肥大4例,胃溃疡3例,其他疾病10例。,行急诊手术治疗21例,择期手术治疗71例。其中行根治性手术治疗85例(%),根治性手术中行dixon术(经腹直肠癌根治术)35例,行miles术(经腹会阴直肠癌根治术)12例,行横结肠切除术8例,行左半结肠切除术19例,行右半结肠切除术11例。姑息性肿块切除术5例,造口术2例。所有患者术后均经病理学检查明确诊断。2结果术后88例痊愈出院,3例患者死亡,其余2例患者自动出院。2例患者死于多器官功能衰竭,另一例死于严重电解质紊乱。本组92例中,共有49例(%)出现不同程度的并发症。其中术后切口感染12例,切口裂开3例,切口感染伴部分裂开2例,肺部感染11例,泌尿系统感染8例,酸碱平衡紊乱9例,肠瘘2例,消化道应激性溃疡5例,腹腔感染6例,肺栓塞1例,肠道感染3例,肠梗阻2例,心功能不全3例。术后随访80例,失访12例,随访时间1—5年。其中死亡32例,死亡原因均为术后肿瘤广泛转移、恶病质及并存疾病,死亡原因均与手术本身无关。术后病理检查结果:高分化腺癌22例,中分化腺癌38例,低分化腺癌23例,粘液腺癌9例。病理分期:a期0例,b期33例,c期48例,d期11例。:①老年结肠直肠癌的发病率高

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