复方黄黛片为主治疗慢性粒细胞白血病.doc

文档介绍：复方黄黛片为主治疗慢性粒细胞白血病辽宁大连北方中医血液病医院116021魏艾红黄世林本文报告单用复方黄黛片,或联合用药治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。1临床资料1998年1月至2005年6月间收住我院的CML45例,男性27例、女性18例,年龄8-80岁,±。治疗前处于慢性期(CP)40例,加速期(AP)5例。其中28例进行了bcr/abl融合基因检测。本组病例中行骨髓病理活检34例,伴有骨髓纤维组织增生的13例,%。诊断符合1987年苏州全国白血病治疗座谈会制定的标准。-30片/日,分三次饭后服。首次服用从低剂量开始,每次5片,日三次,餐后服,内服2日后,如无明显消化道反映,逐渐曾加至治疗剂量。连续用药二个月。;马利兰2-6mg/日,一次口服;。每晚一次服。连续用药二个月。:疗效标准:按1978年全国白血病防治协作会议制定的国内统一疗效标准评定。3:,其中CR10例,CR率10/30(%);PR18例,PR率18/30(%);%。本组患者中,初治患者共12例,CR5例,CR率5/12(%);PR7例,PR率7/12(%)。±±(P≥);±×109/±×109/L(P≥);骨髓象:用药前CP10例、AP2例;治疗后5例获CR,7例处于CP。本组患者中,经用其它药物治疗一段时间后脾回缩、白细胞总数过低,仍需要复治的患者18例,CR5例,CR率5/18例(%);PR11例,PR率11/18(%);NR2例,NR率2/18(%)。±×109/±×109/L(P<);骨髓象:用药前骨髓受抑8例、CP10例;治疗后受抑者消失,5例CR,11例处于CP,2例处于AP。,CR6例,CR率6/15(%);PR9例,PR率9/15(%)。±±;±×109/±×109/L(P≥)。骨髓象:用药前CP10例、AP5例,治疗后CR6例、CP6例、骨髓受抑3例。.1bcr/abl融合基因的变化28例做bcr/abl融合基因者,有19例在两年内进行过bcr/abl融合基因的复查。19例患者中7例从阳性转为阴性,1例查两次为阴性,11例仍为阳性。5例bcr/abl融合基因阴性患者在CP期均入选单用药组,而后联合用药,其做基因前所处病期、基因变化时间、存活状况如下;病者性别年龄病期基因的变化时间存活时间现在状况例1女45CP2年内两次阴性生存12年CR例2男56CP2年从阳转阴生存11年CR例3男29CP2年从阳转阴生存9年CR例