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,第卷,第期, ., .,.
. 述评.
正确把握脑性瘫痪康复治疗的方向
李晓捷
自世纪年代初现代康复医学引入我国以来,脑性瘫痪的康复理念、理论和技术在探索与实践中不
断更新、修正和发展。,但不可避免地会存在一些不成熟的理念与
实践如何使我国脑瘫康复事业沿着科学、规范、正确的轨道健康发展,已经成为全国儿童康复工作者共
同关注的课题。年月日一日在长沙召开的中国康复医学会第二届儿童康复、中国残疾人康复协会
第九届脑瘫康复学术会议暨国际交流会议,对当前脑瘫康复治疗中的一些热点问题进行了分析与
。
关于脑性瘫痪的诊断
我国于年制订了脑性瘫痪以下简称脑瘫诊断标准,中华儿科杂志编辑部及中华医学会儿科学分
,本次学术会议再次进行了讨论并提
出了修订意见虽然大多数专业工作者能够较为准确的做出诊断及分类,但仍有一些问题需要注意【】。
防止诊断“小龄化”、“扩大化”的倾向:要避免由于脑瘫的基本概念不清,鉴别诊断不够,在一
个月龄。甚至新生儿阶段,因存在脑瘫的高危因素及运动发育落后即诊断为脑瘫,将暂时性运动发育落后或
“治愈率”和“有效率”。我们提倡早期发现、早期干预,不等于草
率地扣上脑瘫的帽子。早期发现异常、早期干预,不等同于早期诊断、早期治疗。应在干预过程中仔细观察,慎
。
防止因分型不准确而错误的选择手术适应证:应避免将非痉挛型脑瘫如紧张性手足徐动型等锥体外
系损伤诊断为痉挛型脑瘫,提倡外科医生与经科或康复科医生共同讨论,慎重选择手术适应证,以避
免不良后果。准确的诊断和分型,是选择手术适应证的前提。
防止滥用“中枢性协调障碍”的概念:博士根据其所提出的种姿势反应检查结果,将具有发展为
脑瘫可能性的小年龄组患儿暂时诊断为中枢性协调障碍因此,这一概念特指采用种姿势反应检查
异常的婴幼儿。“中枢性协调障碍”这一概念。鉴于爱护
。
关于脑性瘫痪的康复治疗

疗的总体水平还不高,缺少足够数量的娴熟的专业技术人才,康复治疗的理论和技术还不成熟,康复的理念
尚需调整。因此,针对我国小儿脑瘫康复治疗现状。强调科学严谨的态度,防止出现偏差是十分必要的。
防止过于强调某一种方法的独特性而忽视综合康复治疗:由于基础不同、条件不同、经验不同,技术力量
的配备不同等因素,有些单位以现代康复治疗为主,辅以传统康复;有些则以传统康复治疗为主,辅以现代康
复。有些较好地将、、、心理卫生,以及传统康复等专业技术人员分,形成梯队;有些尚无条件进行细
。以及围绕脑瘫患儿的特点进行各有侧重的全面和综合康复治疗。基于我国脑瘫康复
,但应反对盲目地采用某种方法,夸大宣传,贻误患儿的最
佳治疗时机。要强调全面、综合康复治疗的重要